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            丁肝有什么特征 避免丁肝要知曉其傳播方式

            2016-04-17 08:33:50      家庭醫生在線

            日常生活中很多人會遇到甲肝乙肝但是很少接觸過丁肝,大家對丁肝的知識了解多少呢,其實面對丁肝就需要多關注它的相關知識的。那么,丁肝的臨床表現有哪些?

            丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發展中國家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎。我國調查報告提示有地方性流行,各地HBsAg陽性者HDV感染率為0%~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

            人感染HDV后,其臨床表現決定于原有HBV感染狀態。潛伏期4~20周。有下列兩種類型:

            1.HDV與HBV同時感染。見于既往無HDV感染,同時感染HDV與HBV,表現為急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現,然后肝內HDAg陽性。急性期患者,血清中HDAg陽性持續數日即轉陰,繼而抗-HDIgM陽性,持續時間短,滴度低。抗-HDIgG則為陰性。

            2.HDV與HBV重疊感染。臨床表現多樣,可似急性肝炎,也可為慢性肝炎、重型肝炎。多見于慢性HBV感染者,其癥狀主要決定于HDV感染前是慢性HBsAg攜帶者,抑或是HB慢性肝病者。如為HBsAg攜帶者,感染HDV后則表現似急性HBsAg陽性肝炎,但抗-HBVIgM陰性,較單純HBV感染重。如為HBV慢性肝病,由于HBV持續感染,HDV不斷復制,使已有肝組織病變加重,可表現為肝炎急性發作,或加速向慢活肝和肝硬化發展。因此,凡遇慢性乙型肝炎,原病情穩定,突然癥狀惡化,甚至發生肝功能衰竭,頗似重型肝炎,應考慮為重疊感染HDV的可能。

            丁肝病毒與乙肝病毒的傳播方式相似。

            (1)通過輸入帶有丁肝病毒的血液和血制品,使用污染了丁肝病毒的注射器和針頭。

            (2)日常生活中密切接觸含有丁肝病毒的體液或分泌物,通過破損的皮膚、粘膜感染,甚至可通過蚊蟲叮咬等方式進入易感者血液。

            (3)性接觸:可能是異性戀、同性戀以及家庭配偶中丁肝病毒傳播的重要方式。

            (4)母嬰傳播:乙肝表面抗原和丁肝抗體陽性的母親,其乙肝e_抗原陽性者可直接將丁肝病毒傳播給新生兒,表明丁肝病毒圍產期傳播僅在乙肝病毒活躍復制的條件下才有可能。

            丁肝的癥狀表現有很多,在患病之后要積極地進行治療。那么,丁肝如何治療?

            丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

            對HDV感染尚無有效的治療方法,關鍵在于預防。臨床以護肝對癥治療為主。抗病毒藥物如干擾素等主要是干擾HBV-DNA的合成,對HDV-RNA的合成無抑制作用。若HBV復制減少,可使HDV-RNA合成增加。用免疫調節劑也未見改善。

            與乙肝類似。急性肝炎在合理的飲食和休息基礎上一般給予對癥支持治療。慢性肝炎除了一般保肝治療外,還應加用抗病毒,免疫調節治療。

            (責任編輯:歐家福 )

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