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            酒精肝患者該如何用藥 調理肝臟要做到這四點

            2016-04-28 08:10:24      家庭醫生在線

            治療酒精肝常見的方法有:嚴格戒酒,服藥維生素,葉酸等,還有一些朋友會想到使用藥物治療,那么選擇什么藥物治療酒精肝比較好呢,這個問題是很多酒精肝患者都很關心的問題。酒精肝是目前非常常見的肝病,是由于長期大量飲酒造成的,那么如何用藥呢?

            在酒精性的初期實驗中,丙基硫氧嘧啶可消除因攝入酒精而誘導的肝臟氧消耗的增加。

            多烯磷脂酰膽堿:易善復可提高肝臟超氧化物歧化酶、過氧化氫酶和谷胱甘肽脫氫酶的活性,能降低酒精誘發肝損害血漿的ALT、AST和GGT活性,降低酒精所致的氧化傾向,能補充血中磷脂酰膽堿的水平,抑制酒精性的形成,減少纖維發生,故對酒精性肝病有預防和治療作用。

            降低飲酒欲望的藥物:戒酒硫仍有一定的作用,納曲酮(阿片拮抗劑)自1994年開始在美國批準使用,新的制劑納麥芬對肝臟無毒性,也無首過代謝,已在臨床試用中。

            類固醇激素:激素有抑制乙醛所引起的免疫損傷,改善嚴重酒精性肝炎短期生存率,特別是酒精性肝炎合并腦病、凝血障礙、白細胞增多、高血癥或腹水等時,短期內使用激素可明顯降低病死率,但對遠期療效以及對發展至的預防作用等尚不清楚。如果患者有上消化道出血、急性感染、胰腺炎或糖尿病等則不能使用皮質激素。

            細胞保護類:本類藥物的作用機制為保護肝細胞,阻止其凋亡。研究證實熊去氧膽酸(UDCA)對 原發性膽汁性肝纖維化有效。二甲基前列腺素E2(DMPGE2)及前列腺素E類似的依尼前列腺素對多種毒性因子引起的肝損害均有細胞保護作用,能抑制肝纖維化大鼠的膠原基因表達,減少內膠原沉積,對培養的星狀細胞膠原合成亦有抑制作用。有的報道用一恩前列腺素治療酒精性肝硬化亦有顯著改善。

            星狀細胞抑制劑:星狀細胞活化抑制劑的研究近年甚為關注,其中首推干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒、抗腫瘤及調節免疫作用、能誘導多種抗病毒蛋白產生,抑制病毒在細胞內復制,增強NK細胞活性。目前認為α和γ-干擾素具有明顯的抗纖維化作用。其抗纖維化的機制主要為阻止星狀細胞的增生和活化,減少Ⅰ、Ⅲ型膠原成分的mRNA轉錄,從而減少ECM成分的表達。臨床上應用,干擾素的抗肝纖維化療效,多見于呈應答反應者,提示干擾素可能具有特異的抗肝纖維化作用。

            酒精肝除了用藥治療之外,平時的調理也是相當重要的。那么,患酒精肝該如何調養?

            1、戒酒:酒精對肝細胞有較強的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導致酒精性脂肪肝。一旦出現酒精肝無論屬于哪一期在疾病的治療過程中及疾病康復后,必須絕對禁止飲酒。

            2、合理飲食:應以多食素食,谷類為主,粗細搭配,宜清淡,忌油膩,富營養,易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。酒精性脂肪肝患者需良好的營養支持,應在戒酒的基礎上提供高蛋白,低脂飲食,并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

            3、調暢情志:肝膽之病,易于郁滯,應以疏泄條暢為佳。若精神抑郁則使氣機逆亂、陰陽失調,會誘發或加重肝病癥狀。所以,酒精肝病人克服和消除惱怒,憂郁、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒,樹立與疾病治療的信心,促進疾病的康復。記得堅持下去,戰勝病魔也是指日可待的,保持愉悅的心情,積極的治療,相信自己。

            4、勞逸結合:對于健康者而言要注意鍛煉身體,平衡體內的脂肪,及時進行合理的代謝。對于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節,勞逸適量。在康復過程中應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同,選擇適當的鍛煉方法。

            (責任編輯:歐家福 )

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