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            乙肝疫苗多久后會失效 三個因素影響接種效果

            2016-05-13 08:23:59      家庭醫(yī)生在線

            知道為什么很多正常人在接種乙肝疫苗之后還會感染上乙肝呢?那是因為乙肝疫苗失效了,那為什么乙肝疫苗會失效呢?失效的原因有哪些呢?

            1、兒童體質(zhì)指數(shù)異常

            體重過輕或者超重甚至肥胖均是導(dǎo)致兒童乙肝疫苗接種無(弱)應(yīng)答的重要因素。有研究認(rèn)為“體質(zhì)指數(shù)”為免疫失敗的影響因素之一。對早產(chǎn)兒乙肝疫苗接種后免疫效果的回顧性分析顯示,體重和接種劑量是影響早產(chǎn)兒乙肝疫苗的免疫效果的主要因素。早產(chǎn)兒體重過輕影響免疫應(yīng)答效果。另有研究表明肥胖也可影響接種效果,其他研究也證實,體重超重是兒童乙肝疫苗接種不應(yīng)答的影響因素。

            2、兒童免疫功能耐受

            兒童接種已經(jīng)疫苗后無或弱應(yīng)答與免疫耐受有關(guān),而乙肝病毒感染或攜帶者是免疫耐受的重要原因之一。 如果家中有乙肝病毒攜帶者可能已導(dǎo)致了受試者感染,或者其他自然原因感染了乙肝病毒,這兩者注射乙肝疫苗后均不會產(chǎn)生預(yù)期效果。大量研究提示,母親為乙肝病毒感染者的新生兒抗-HBs陽轉(zhuǎn)率明顯偏低,原因可能是胎兒接觸乙肝病毒抗原,致使T細胞產(chǎn)生不同程度的免疫耐受,并對抗-HBs陽轉(zhuǎn)形成負(fù)免疫調(diào)節(jié)作用,導(dǎo)致新生兒出生后對乙肝疫苗低應(yīng)答。而如果不發(fā)生耐受,母親攜帶HBsA克則會增加自然感染的機會而引起免疫兒童的自然加強免疫。

            3、反復(fù)呼吸道感染

            小兒因機體免疫力低下,易發(fā)生各種感染,呼吸道感染最為常見,呼吸道感染可使患兒機體免疫力進一步下降,有研究表明反復(fù)呼吸道感染繼發(fā)免疫功能低下發(fā)生率達77.5%,乙肝疫苗免疫接種失敗率達63.6%。

            以下三種辦法可以補救。

            重新接種并加大接種劑量。如果原來接種時只用了10微克,這次可加大到15微克~20微克。對于“高危人群”如從事血液透析的醫(yī)務(wù)人員、牙科醫(yī)務(wù)人員等的預(yù)防接種劑量,每次可注射40微克。

            重新接種時更換不同廠家的乙肝疫苗。重新接種仍要接種3次

            我國新近生產(chǎn)出一種每一支疫苗含有60微克的強化性乙肝疫苗,凡是原來接種失敗的人都可應(yīng)用此疫苗,只需注射一次即可。

            導(dǎo)致乙肝疫苗接種失效的原因有很多,大家要清楚疫苗大致失效的時間。那么,接種乙肝疫苗多久后失效?

            據(jù)我國的醫(yī)學(xué)調(diào)查,按照規(guī)定程序接種3針乙肝疫苗后15年,51%接種者體內(nèi)仍含有對乙肝病毒的抗體,接種疫苗人群仍然對乙肝病毒有抵抗力。

            證明對接種乙肝疫苗的人群來說,半數(shù)人群的免疫力至少能保持15年。 但不是說,在15年內(nèi)不需要復(fù)種乙肝疫苗。每位接種者的情況是不同的,有些人接種乙肝疫苗后抗體水平較高,持續(xù)時間較長;而有些人接種乙肝疫苗后,抗體水平較低,持續(xù)時間較短。因此,乙肝疫苗要不要復(fù)種,多長時間需要復(fù)種,對每個人來說,應(yīng)區(qū)別對待。 當(dāng)體內(nèi)乙肝抗體消失或過低時,應(yīng)復(fù)種乙肝疫苗。復(fù)種之前要測定乙肝表面抗體的滴度,血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強,持續(xù)時間也越長(3~5年以上)。

            當(dāng)乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升時,應(yīng)在半年內(nèi)接種

            抗體滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。我國的多數(shù)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強1次為好

            如果家中有乙肝病毒表面抗原攜帶者,而且其他家庭成員接種乙肝疫苗將近10年的時候,家庭成員感染乙肝病毒的危險性相對較高,最好進行乙肝疫苗復(fù)種。 值得注意的是,請到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接種乙肝疫苗,注意不要接種過期乙肝疫苗。

            有的曾經(jīng)接種過乙肝疫苗的人,在后來檢查的時候發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性,就懷疑檢查結(jié)果有誤,認(rèn)為接種過乙肝疫苗的就不會患乙肝,這種觀點也是錯誤的。需要強調(diào)的是,乙肝疫苗具有卓越的療效,是預(yù)防乙肝最可靠的方法,這點是毫無疑問的。但是,乙肝疫苗的保護率為90%—95%,并不是百分之百,有少數(shù)人即使注射了疫苗也沒有產(chǎn)生抗體,這與人體對乙肝疫苗免疫反應(yīng)的差異有關(guān)。另外,是否按照規(guī)定的程序和劑量接種乙肝疫苗以及注射時是否已經(jīng)感染了乙肝等等都有非常密切的關(guān)系。

            (責(zé)任編輯:歐家福 )

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