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            酒精肝往往死于并發(fā)癥 有沒酒精肝看這些指標(biāo)

            2016-06-15 08:05:18      家庭醫(yī)生在線

            在日常生活中,由于工作壓力的增大,人們往往習(xí)慣用酒來消愁,俗話說:借酒消愁愁更愁。而且過度飲酒還有可能造成酒精肝,那么酒精肝對人體的危害有哪些呢?

            酒精肝對人體的危害

            酒精肝不但影響蛋白質(zhì)和維生素的合成吸收(營養(yǎng)不良),而營養(yǎng)不良又成為肝細(xì)胞進(jìn)一步損害的繼發(fā)性因素,相互影響最終導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死,肝硬化的發(fā)生。如果任其發(fā)展,肝纖維化、肝硬化的出現(xiàn)是必然的,而且還可發(fā)生很多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險因素。

            飲酒過多長期或間斷性大量飲酒可引起肝損傷。飲酒量大、持續(xù)飲用時間越長,其后果越嚴(yán)重。酒精會直接毒害肝細(xì)胞,影響其結(jié)構(gòu)及功能。現(xiàn)實中,的確有不少人就是因為飲酒過度才患上酒精性肝炎、脂肪肝,致使肝臟受損。

            喝酒過度的人走路一搖一擺的,說話滔滔不絕,情緒不穩(wěn)定,易感情用事,顏面潮紅或蒼白,眼結(jié)膜充血,可有上腹不適,惡心甚至嘔吐。特別嚴(yán)重時大小便失禁、抽搐、昏迷,可發(fā)生呼吸麻痹而死亡。

            同時由于酒精肝病程中營養(yǎng)和各種并發(fā)癥因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率高于人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對其防治應(yīng)于重視。

            診斷酒精肝的10個方法

            有飲酒史,較重的肝硬化可呈大細(xì)胞性貧血。

            血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高,前者增高不明顯,AST/ALT比值大于2有診斷意義,ALT不靈敏是因乙醛使酶的活性輔因子B6下降,肝組織內(nèi)ALT比AST活性受抑制更顯著。

            γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GTP),分布在肝細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)和毛細(xì)膽管內(nèi)皮中,酒精損傷肝細(xì)胞微粒體時升高較靈敏。

            氨基酸譜中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。

            靛氰綠滯留試驗異常為早期指標(biāo)。

            血清內(nèi)特異性,酒精性透明小體抗原抗體陽性,重癥時抗原抗體均陽性;恢復(fù)期抗原陰性,抗體仍短時間陽性,若抗原抗體持續(xù)陽性表明病情進(jìn)展,血清IgA升高,并有低鋅血癥,高鋅尿癥,故肝病時腎鋅清除率,有助病因診斷。

            間接免疫熒光法可測酒精性肝病血中肝細(xì)胞膜抗體陽性,其陽性率為74%。

            酒精口服法負(fù)荷試驗測糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白,觸珠蛋白的變化,酒精性脂肪肝時均減低,酒精性肝炎和肝硬化時均增高。

            酒精肝病再飲酒時,血中前膠原Ⅲ肽(PⅢP)明顯增加。

            肝臟活組織檢查 可見肝組織內(nèi)酒精性透明蛋白小體(Mallorys alcoholic hyalin),巨線粒體。

            (責(zé)任編輯:歐家福 )

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