肝硬化用藥改怎么選擇 常用的保肝藥并不保肝

肝硬化是一種很嚴(yán)重的疾病，患上肝硬化會(huì)帶來(lái)很大的心理打擊，那么肝硬化患者有哪些治療方法呢？該如何治療呢？

1、休息：肝硬化處于代償期或無(wú)癥狀時(shí)，可做輕工作，以不疲勞為度。在失代償期，以休息為主，可減少肝臟的負(fù)荷，使肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)修復(fù)和再生。

2、飲食治療：一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食，以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù)，特別是病人有腹水和低蛋白時(shí)。但病人肝昏迷時(shí)，蛋白攝入量應(yīng)降低，甚至?xí)簳r(shí)不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪，過(guò)分限制脂肪會(huì)影響食欲，并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰牵稍诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃偈垢渭?xì)胞新生，增加肝細(xì)胞對(duì)毒素的抵抗力。

3、“保肝”藥物：尚無(wú)一種藥物真正具有護(hù)肝作用。各種“保肝”藥物，在無(wú)可靠證據(jù)肯定其療效之前，必須慎用。因?yàn)閹缀跛兴幬锒夹杞?jīng)肝臟代謝，過(guò)多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動(dòng)性炎癥時(shí)，應(yīng)使用甘力欣，利肝泰，肝泰樂(lè)等藥物。

4、維生素：服用維生素A，B1，B2，B6，C，E等，補(bǔ)充肌體的需要。目前國(guó)內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。

5、治療并發(fā)癥：肝硬化一旦進(jìn)入失代償期，出現(xiàn)腹水，食管靜脈曲張并破裂出血，脾大，自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，肝昏迷和功能性腎衰竭肝腎綜合征等并發(fā)癥，此期治療甚為棘手，甚至危及生命，往往需要住院搶救，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理，仍可使病情逆轉(zhuǎn)，使病人能夠在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。

6、肝移植：終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進(jìn)和有效抗排異藥物的問(wèn)世，肝移植后1年生存率已達(dá)70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。

7、抗纖維化療法：近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進(jìn)性的病理過(guò)程。在肝硬化形成之前，抗纖維化藥物治療很有效。

肝硬化的危害

在肝硬化早期，即肝功能代償期，患者的癥狀和體征均較輕微，肝功能檢查可能僅有輕度異常。

肝硬化發(fā)展到一定程度之后，則進(jìn)入肝功能失代償期，患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發(fā)燒、黃疸、脾腫大、腹壁靜脈 曲張、腹水等種種體征。此時(shí)著做化驗(yàn)檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的膽紅素、脂肪及蛋白質(zhì)代謝均發(fā)生異常，如白蛋白下降、膽紅素升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等。

在肝硬化后期，由于肝臟自身的損害和累計(jì)多重器官、其中以肝功能損害和門脈高壓為主要核心表現(xiàn)，并常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、肝腹水、癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥，直接威脅到肝硬化患者的生命。