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            脂肪肝早治可恢復(fù)正常 治療脂肪肝遵循四原則

            2016-07-23 08:45:18      家庭醫(yī)生在線

            說(shuō)起脂肪肝大家應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò),脂肪肝分為很多種類,因?yàn)橐鸬脑?不同,所以脂肪肝的種類也不一樣,相對(duì)的治療方法也是不相同的,很多人都認(rèn)為脂肪肝是喝酒導(dǎo)致的,其實(shí)引起脂肪肝的原因有很多,那么到底什么是脂肪肝呢,脂肪肝的病因有哪些呢,下面我就給大家介紹一下:

            一、什么是脂肪肝:

            由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過(guò)肝濕重的5%,稱之為脂肪肝(fatty liver)。肝內(nèi)積聚的脂質(zhì)依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等,其中以三酰甘油為多。根據(jù)脂肪含量,可將脂肪肝分為輕型(含脂肪5%~10%)、中型(含脂肪10%~25%)、重型(含脂肪25%~50%或>30%)三型。脂肪肝是一個(gè)常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,包括脂肪變性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改變。脂肪肝臨床表現(xiàn)輕者無(wú)癥狀,重者病情兇猛。實(shí)驗(yàn)室檢查缺乏特異性,確診靠肝穿刺活檢。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常。

            二、脂肪肝的病因:

            肥胖性脂肪肝:脂肪肝和脂肪是成正比的。肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%~94%。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤(rùn)亦減少或消失。

            酒精性脂肪肝:長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤(rùn)。還有人觀察,每天飲酒超過(guò)80~160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5~25倍。

            快速減肥性脂肪肝:禁食、過(guò)分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH),使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過(guò)氧化物大量增加,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝。

            營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝:脂肪肝的原因有 很多,一個(gè)就是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的蛋白質(zhì)缺乏引起的脂肪肝,主要是因?yàn)槟c胃不涼導(dǎo)致的,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。

            糖尿病脂肪肝:糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝,其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān),又與進(jìn)食脂肪或糖過(guò)多有關(guān)。

            脂肪肝怎么辦

            一、去除病因,治療原發(fā)病

            去除病因,控制原發(fā)病對(duì)脂肪肝的防治至關(guān)重要。

            尤須注意易被忽視的病因,如藥物副作用、毒物中毒、肉堿缺乏狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson?。?、重癥貧血及心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等。

            二、調(diào)整飲食,糾正營(yíng)養(yǎng)失衡

            飲食的調(diào)節(jié)是治療脂肪肝最重要的一個(gè)步驟。

            原則上應(yīng)攝入新鮮蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉為主)和富含親脂性物質(zhì)的膳食,以使體重接近正常。

            需要注意的是,脂肪肝病人的飲食中仍要含適量的脂肪,并注意控制糖類的攝入。

            因?yàn)閿z入不含脂肪食物時(shí),機(jī)體仍可從糖類及氨基酸前身物質(zhì)合成脂肪,而攝入過(guò)多的糖類(特別是甜食)又可增加胰島素分泌,促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。

            出來(lái)保障飲食的正確攝入外,還要根據(jù)不同病因的脂肪肝來(lái)選擇不同的飲食。

            三、增加運(yùn)動(dòng)

            糾正不良行為及自我保健意識(shí)的教育,以維持理想體重及相對(duì)正常的血脂和血糖水平。

            經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)治療對(duì)于肥胖病、糖尿病、高脂血癥等所致脂肪肝的消退尤為重要。

            四、藥物治療

            以促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退,防止肝細(xì)胞壞死、炎癥及肝纖維化。

            膽堿、蛋氨酸及維生素B族和一些血脂調(diào)整藥常被用來(lái)治療脂肪肝,但大多療效尚不確切,副作用較大。

            如應(yīng)用不當(dāng)反可加劇肝內(nèi)脂肪沉積,甚至導(dǎo)致病人肝功能不全或惡化。

            故脂肪肝的治療重在去除病因、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重,藥物治療僅起輔助作用,切勿本末倒置。

            (責(zé)任編輯:歐家福 )

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