什么方法可以診斷酒精肝 治療上采取哪些方法
維生素對酒精肝有什么作用呢,怎么治療酒精肝,維生素對酒精肝的影響,其中又有哪些細節要注意的?請閱讀以下文章的詳細解析。
酒精肝的診斷依據
包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎及酒精性肝硬化。三者可各為獨立疾病。亦可合并存在。
酒精性脂肪肝常無癥狀,或僅有肝腫大,或輕微黃疸。極少數可出現非肝硬化門脈壓輕度增高。肝功能多正常。
酒精性肝炎輕癥者,癥狀輕微或似酒精性脂肪肝,多有食欲不振,肝區隱痛,疲乏無力,消瘦,黃疸。酒精性肝炎與脂肪肝并存者為脂肪肝炎。
酒精性肝硬化多數由活動性酒精性肝炎發展而成,有慢性肝炎癥狀及肝硬化的臨床表現。
長期、大量飲酒史為酒精肝診斷的必要依據之一。
血清天冬氨酸轉氨酶顯著增高,而丙氨酸轉氨酶正常,二者之比達2~5:1。尤其是線粒體天冬氨酸轉氨酶增高,對酒精肝的診斷,有特異意義。酒精性肝炎、肝硬化時肝功能改變同其他慢性肝炎、肝硬化。
B型超聲檢查對酒精肝診斷有幫助。酒精性肝炎、肝硬化的超聲檢查所見同其他肝炎、肝硬化。
CT及磁共振檢查,對酒精肝診斷幫助較大。酒精肝時肝臟CT值降低,重癥者呈負值。肝、脾CT值之比小于1。平掃像上血管模糊不清或不能顯示,或呈高密度影。似增強后CT所見,脂肪肝的磁共振成像檢查,T1及T2加權像呈高信號強度。CT與磁共振圖像有助于確定病變為彌漫型或局限型。
治療酒精肝有什么具體方法
1、補充肝細胞代謝的原料
①補充多種維生素。尤其維生紊B族、維生紊c、維生素E、葉酸等口服也可給復合維生紊如金施爾康片善存片等。維生素C直接參與肝臟代謝促進肝糖原形成保護肝細胞及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中相等。故在有腹水時應補充大量的維生紊C。
②補充氨基酸。補充氨基酸的缺乏或不足利于蛋白質的合成。尤其口服復合氨基酸緩釋膠囊更適宜維持血漿氨基酸濃度。復合氨基酸膠囊{和安膠囊內還含有11種維生素。具有一舉兩得的作用。癥狀較輕或能正常進食病例均可應用。每次2粒每日3次。口服。
2、對抗和改善酒精代謝
①美他多辛是維生素B的衍生物。它能加速酒精的代謝清除防止酒精引起的肝脂肪變性,防止酒精引起的細胞膜脂質成分改變和氧化還原系統失衡,能改變酒精引起的精神和行為異常。適用于急慢性酒精中毒、酒精性肝病、戒酒綜合征。
②丙基硫脲嘧啶,丙基硫氧嘧啶可消除長期攝入酒精而誘導的肝臟氧消耗的增加。酒精性肝炎常有高代謝、缺氧。可加重中央靜脈周圍肝細胞損傷。丙基硫脲嘧啶每日服300mg服藥一個月可改善酒精性肝炎臨床癥狀。
(責任編輯:歐家福 )
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