看肝腹水是怎么形成的 肝腹水患者飲食有兩低
肝腹水是常見肝病之一,肝腹水是肝硬化惡化轉變后形成的,一般情況患肝腹水的患者病情已經很嚴重了。那么導致肝腹水的原因是什么?
肝硬化腹水是由一種或多種原因長期作用于肝臟引起的肝臟慢性、進行性、彌漫性損害,肝細胞廣泛壞死,殘存肝細胞形成再生結節,結締組織增生及纖維化,導致正常肝臟結構破壞、假小葉形成,在此基礎上出現以肝功能損害和門靜脈高壓為主及腹水形成的臨床表現。
如果肝硬化腹水是由酒精肝、脂肪肝等非病毒性肝病引起的,此時肝硬化腹水不具有傳染性,但提醒酒精肝、脂肪肝等非病毒性肝病患者應該定期檢查,發現惡化時能夠及時抓住治療時機,防止病情進一步惡化成肝硬化腹水。
如果肝硬化腹水是由乙肝等病毒性肝炎引起的,那么肝硬化腹水傳染方式和慢性肝炎一樣,主要是通過血液來傳播,一般接觸,如共事、餐飲、握手、交談等等,不會導致肝炎病毒傳染的。但是輸血、醫療器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。對于乙肝肝硬化的家屬,應該及時檢查乙肝病毒五項指標,根據情況及時注射乙肝疫苗進行免疫預防。
肝腹水患者飲食注意事項
1、適當限制動物脂肪攝入
因為脂肪的消化要靠肝臟分泌膽汁來幫助,脂肪攝入后的分解、利用又主要在肝臟進行。因此,攝入脂肪過多,不僅增加肝臟負擔,還可因進入肝細胞的脂肪來不及分解,而引起肝臟脂肪浸潤,從而加重肝臟損害。建議每日供給脂肪量可控制在4.0~5.0g左右,限制過嚴會影響食欲。嚴格禁食含酒精的飲料。
2、低蛋白飲食
晚期肝硬化并有肝昏迷傾向時,應改為低蛋白飲食。因為蛋白質是一種含氨的物質,在體內代謝過程中可產生氨,而氨對人體是有毒的。當肝功能嚴重受損時,肝臟的脫氨作用減退,血氨增多是產生肝昏迷的主要原因之一。進食高價蛋白質食品,在食物的選擇上,首先要盡可能進食一定量的含有必需氨基酸的高價蛋白質食品如魚、瘦肉、蛋及乳類等,以滿足康復需要。保證有足夠的糖類和維生素。
3、低鹽飲食
伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食。因為食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內儲留。一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量。但由于肝硬化產生腹水的一個主要原因是肝功能減退,肝臟制造白蛋白的能力不佳,使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低,因此,對肝硬化患者來說,限制水、鈉是比較消極的辦法。只有增加食欲,加強消化、吸收能力,增加患者蛋白質的攝入和吸收,才是飲食治療中最重要的一步。
4、飲食多樣化
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都較差,因此,飲食應盡可能多樣化,且要新鮮、味美,以刺激食欲,增進消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。
(責任編輯:歐家福 )
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