預(yù)防丙肝做好五個工作 小心血液制品傳染病毒

預(yù)防輸血后肝炎的最可靠辦法就是不輸血不用血制品。因為對獻血員的篩查雖可達到大部分預(yù)防的目的，但仍不能做到百分之百的預(yù)防，總會有漏查的情況發(fā)生，更何況還存在著能引起輸血后肝炎的其他病毒的可能，而這些病毒目前尚無法進行檢測。

然而完全不輸血不用血制品的辦法也是不現(xiàn)實的，因為用不用要根據(jù)病情的需要，聽從醫(yī)生的意見。所以，積極的辦法是必須嚴(yán)格執(zhí)行以下幾條措施：

（1）嚴(yán)格篩查和管理獻血員：采用穩(wěn)定可靠的試劑和最敏感的檢測法，如用放免法篩查乙肝表面抗原（HBsAg）；如條件許可，最好再查核心抗體（抗-HB。）以及肝功能。丙型肝炎則檢測丙腫病毒抗體（抗-HCV）的方法，有條件時可加用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測丙肝病毒核糖核酸（HCV-RNA）。此外還應(yīng)檢測獻血員的血清轉(zhuǎn)氨酶，嚴(yán)格禁止不合格的獻血者供血。此外，加強對獻血員的管理至關(guān)重要，否則還有可能出現(xiàn)冒名頂替現(xiàn)象。

（2）嚴(yán)格掌握輸血或使用血制品的指征，凡可用可不用者盡量不用。

（3）對血制品進行嚴(yán)格的滅活處理。

（4）切忌使用污染的或用過多次的針街及污染的輸血器械。

（5）給受血者使用高效價乙肝免疫球蛋白（HBIG），使其與體內(nèi)輸入的HBV結(jié)合，并激活機體免疫系統(tǒng)清除血中病毒，從而起快速預(yù)防作用。方法是：在輸血的同時肌注5毫升HBIG，輸血后一個月再注射5毫升。反復(fù)多次輸血治療的病人可使用乙肝疫苗全程接種，以促使機體產(chǎn)生自動免疫。

（6）定期（輸血后3個月內(nèi)）去醫(yī)院檢查肝功能。因為輸血后肝炎患者中80%～90%是在輸血后3個月內(nèi)發(fā)生的。