肝硬化病人嘔血的護理和飲食要點

肝硬化病人晚期容易導致消化道血管破裂，引發出血。如果出現出血，要怎么護理呢？飲食護理又有什么要注意的地方？

一旦發生嘔血，病人應去枕平臥，頭偏向一側，嘔出的血液要盡量吐干凈，不要咽下，保持呼吸道暢通，避免血液和物嗆入氣管引起病人窒息。同時病人和家屬保持鎮靜也很重要。曲張靜脈破裂出血是因為門靜脈內血流增多，壓力升高所致，出血達到一定量后靜脈內壓力降低，出血速度減慢，出血量減少，很多病人出血會自行停止。

要記住不要因為病人說口渴、肚子難受而給病人喝水或吃任何東西。家屬要做的是盡快打電話與急救中心聯系，及早送到附近有條件的醫院進行搶救。

服藥預防再次吐血

患者經積極治療出血停止后若不采取預防措施，大部分病人會再次出血。一般通過以下措施預防曲張靜脈再出血：

口服藥物是預防再出血的一種簡便易行的方法。可是藥物預防再出血總體療效并不理想，僅對20%~25%患者有效。最近內鏡下治療發展很快，根據病人具體情況可選擇的內鏡下治療，如食管曲張靜脈的套扎治療。

肝硬化患者的飲食護理要點：

1、肝硬化的肝臟損傷較重，肝細胞的再生與修復則需要足量的蛋白質。因此，對肝硬化病人每天應供給蛋白質80-100克，其中一半應來自瘦肉、魚蝦、乳類、禽蛋及豆制食品。血漿蛋白低以致形成腹水的病人尤應供給高蛋白質飲食。

2、肝硬化病人宜吃低脂肪飲食，如果過多的食入脂肪類食物，不僅不容易消化吸收，而且過多的脂肪會直接加重病情，尤其是動物性脂肪應盡量少吃。為了保證低脂肪，菜肴的烹調方式應當以蒸、煮、燴、燉、汆為主，盡量少吃或不吃油炸食品。

3、肝硬化腹水時，要限制食鹽和飲水的攝入量，在醫生指導下應吃低鹽或無鹽飲食。

4、硬化病人伴有食道靜脈曲張時，飲食應細軟、易消化。勿食過熱及含粗纖維過多的食物，如芹菜、黃豆芽等。禁吃帶骨、刺及一切堅硬的食物，防止刺破食道血管而引起急性大出血。肝硬化病人一般都有不同程度的腹脹、食欲不振、消化不良等癥狀。因此，每日所吃食物盡量多樣化，食物烹調要軟爛可口、容易消化。此外，心情愉快，情緒樂觀，堅持力所能及的體力活動等，對本病的康復也是非常重要的。

5、肝硬化使肝臟調節血糖的能力降低，容易出現低血糖。因而患者應適量補充一些糖。除一日三餐外，還應在餐間補充一些甜糕點，補糖量和糕點一次量不宜過多，以25-50克為宜。因為一次補充糖量過多，在肝臟中容易轉變為脂肪，會導致脂肪肝。

6、酒、胡椒等辛辣食物對肝臟的刺激和毒害較大，應當禁忌飲用和食用。

7、多種維生素直接參與肝臟的代謝。因此，肝硬化病人對維生素的攝入應全面而豐富。B族維生素對促進消化，增進食欲，保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理意義。維生素C可增加肝細胞的抵抗力，并能促進肝細胞的再生及肝糖元合成，改善新陳代謝，有利尿、解毒、消除黃疸及降低

轉氨酶等作用。所以肝硬化病人要經常多吃一些新鮮蔬菜和水果，以保證維生素的供給，滿足機體的需要。