肝硬化腹水的治療介紹

肝硬化是一種常見的慢性肝病，是由一種或多種病因長期或反復作用，引起肝臟彌漫性損害。臨床上早期由于肝臟功能代償較強，可無明顯癥狀；后期則有多系統受累，以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，并常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重并發癥。

什么是肝腹水肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑作用，當腹腔內出現過多游離液體時，稱為腹水。肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出現腹水，標志著硬化已進入失代償期（中晚期）。出現腹水的早期，患者僅有輕微的腹脹，很容易誤認為是消化不好，因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯，腰圍增大、體重增長、下肢浮腫，應該及時到醫院檢查。腹水形成的主要原因為：門靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環血量減少、內分泌功能紊亂等。肝腹水患者平時飲食應該限制攝入鹽（鹽1～2克）和水（1000毫升左右）。

肝硬化腹水的治療

1、控制水、鈉的攝入量：攝水量一般控制在1000ml/日以下，控制鈉攝入量，較控制入水量更為重要，以低鹽飲食為主。

2、利尿劑的應用：不同種類的利尿劑可聯合應用，既可增加利尿效果，又可減少各利尿劑的劑量，從而可減少利尿劑的副作用，特別是電解質紊亂。利尿劑應用不宜操之過急，劑量也不宜過大，否則易引起各種不良反應。

3、補充白蛋白

4、腹腔穿刺放腹水。

5、腹水還輸：腹水中含有一定量的蛋白，將此蛋白重新進入血循環中，可減輕或消除腹水的形成。