肝炎的肝硬化
由于正常的成年人腹腔內約有50ML的液體,這種液體對腸蠕動是起潤滑的作用。若患者的腹腔液體量有超過200ML時,就稱為腹水。專治肝炎肝硬化?肝硬化腹水是肝硬化晚期患者最常見的并發癥之一,有七成左右的患者是會出現腹水的情況。而典型的肝硬化腹水癥狀以及肝硬化腹水常出現的的癥狀表現有哪些呢:
因肝硬化腹水是會使腹部飽滿及移動性濁音,此種為典型的肝硬化腹水的癥狀體征表現,而彎管可呈蛙腹狀,觸診腹軟,多數沒有壓痛,移動性濁音兩側對稱;而結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;
當炎性腹水腹內出現黏連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性或觸及腫塊。
由于肝硬化腹水是會伴肝腫大或肝縮小,會使肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴有肝腫大,在晚期時則肝會可縮小;肝癌時則肝大且質堅如石,表面可呈結節狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發性進行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。
肝硬化腹水疾病的常見癥狀有畏寒發熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,而急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌緊張是可導致腹式呼吸減弱或消失。
另外,肝硬化腹水疾病的癥狀還會伴有黃疸、嘔血、黑便,這些癥狀是多見于肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水,嘔血黑便是上消化道出血的最典型的癥狀表現。
而肝硬化患者的早期癥狀是不典型的。而腹部并沒有什么明顯的膨隆,但也有多數患者是可感到輕微的腹脹,是很容易誤認為是消化不好,因此病情不穩定的慢性肝病患者,尤其是肝硬化晚期患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長、下肢浮腫,這時就應及時到醫院去做檢查和治療。
(責任編輯:陳曉 )
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