肝硬化腹水的飲食指南

肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成主要是由于鈉、水的過(guò)量滯留，當(dāng)然，也與腹腔局部因素和全身因素有關(guān)，得了肝硬化后，預(yù)防或者是減輕肝腹水很有必要。

做好飲食的調(diào)理，注意飲食禁忌，對(duì)于預(yù)防和減輕肝硬化腹水，十分的有效，飲食方面主要注意以下六點(diǎn)：

1、保證維生素的供給

維生素C直接參與肝臟代謝，促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度，可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。

腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。吃水果時(shí)應(yīng)剝皮或榨成汁飲用。

另外，維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以，對(duì)于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外，也可口服多種維生素制劑，腹水患者要保證維生素的供給。

2、供給充足的碳水化合物

碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)；碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。防止毒素對(duì)肝細(xì)胞損害，每天可吃淀粉類(lèi)食物350克～450克。

3、供給適量的脂肪

脂肪攝入一般可不加限制，因肝硬化腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀，通常情況下，不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過(guò)多的問(wèn)題。

4、多吃含鋅、鎂豐富的食物

肝硬化的病人普遍血鋅水平較低，尿鋅排出量增加，肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低，當(dāng)飲酒時(shí)，血鋅量會(huì)繼續(xù)降低，應(yīng)嚴(yán)禁飲酒，適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等含鋅量較多的食物。

為了防止鎂離子的缺乏，如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類(lèi)等食物。

5、合理應(yīng)用蛋白質(zhì)

為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給，一般應(yīng)占總熱能的15%，特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。

但是一定要注意不能過(guò)多的補(bǔ)充，一旦過(guò)量容易引起肝昏迷現(xiàn)象，對(duì)腹水患者尤其要注意。

6、限制膳食中的鹽與鈉

當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過(guò)3克；嚴(yán)重水腫時(shí)宜用無(wú)鹽飲食，鈉應(yīng)限制在500毫克左右。

禁食含鈉較多的食物。做各種菜肴時(shí)，先不放鹽或醬油，當(dāng)把菜炒熟時(shí)最后放鹽或醬油，或者炒熟后再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道，又限制了鈉鹽的攝入。

其他含鈉較高的食品，如海產(chǎn)品、火腿、松花蛋、肉松等也應(yīng)嚴(yán)格控制。

每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升～1500毫升。