乙肝攜帶者

乙肝病毒攜帶者（AsC）是指感染了乙肝病毒（HBV），沒有肝炎癥狀和體征，肝功能等各項檢查正常，1 年內連續隨訪3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范圍，雖然我國現在有1.2億乙肝病毒攜帶者，但是這些乙肝病毒攜帶者只是表現為大三陽、小三陽、大二陽、小二陽，或者只有乙肝表面抗原陽性等狀態，他們并不發病，可以和健康人一樣工作和生活。

但體內有乙肝病毒，就像埋下了一顆炸彈，隨時都潛伏著危機。乙肝病毒攜帶者轉陰是有可能的，雖然幾率較低，但每年都有人會轉陰。

乙肝病毒攜帶者的轉歸一般有三種情況：

自然轉陰；部分乙肝病毒攜帶者可自然出現乙肝病毒轉陰現象，年平均轉陰率為1~2%，但能否轉陰與某些因素有關。

1、15歲以上成年組乙肝表面抗原HBsAg轉陰率高于1~14歲兒童組。

2、HBsAg低滴度組（≤1：128）的轉陰率高于高滴度組（>1：256）。

3、乙肝e抗原HBeAg陰性者的HBsAg轉陰率高于HBeAg陽性者。

持續無癥狀攜帶狀態；持續攜帶HBsAg達數年之久甚至終生，乙肝e抗原HBeAg陰性者的HBsAg轉陰率高于HBeAg陽性者。

慢性化與惡變；部分患者在持續無癥狀攜帶狀態若干年后可演變為慢性肝炎，表現為轉氨酶升高，肝組織學上可見到肝細胞的壞死、變性和纖維化。有些患者已經轉化為慢性肝炎，但仍然沒有任何癥狀，甚至肝功能化驗也不能發現問題，這時肝穿刺活檢就成為是否演變為慢性肝炎的重要依據。因此為明確診斷，必須做肝活體組織檢查。如證實肝臟有病理損害，則應及時進行治療。