警惕治乙肝四大“迷宮”
迷宮一:不求甚解,盲目停藥
一些患者盲目追求停藥,認為停藥即為治愈,忽略停藥后的復查,以至于病毒反彈后沒能及時得到控制。事實上,乙肝病毒在肝細胞內復制的特點決定了乙肝病毒的清除是一個長期的過程。值得關注的是,即便是經過治療達到中外乙肝治療指南提出的停藥標準后,大部分患者在停藥后仍會出現病毒反彈的現象,需再次治療。
◆專家點評:停藥并不等于停止抗病毒治療,更不應該被視為乙肝治療的終點。對大部分乙肝患者來說只有通過長期的抗病毒治療,最大限度地抑制病毒復制,才能達到控制病情的目的。
迷宮二:急功近利,漠視長遠
由于部分患者忽視了持久控制乙肝病毒的重要性,未能建立起長遠的治療目標,并對短期治療的效果存在奢望。而這不僅容易造成病情反復,還會耽誤最佳的初治時機。部分患者會對長期治療產生悲觀情緒。同樣,也有許多患者一味追求當下的“轉陰”指標,在各種治療方式間輾轉。這不僅容易降低原本良好的治療成果,且會給后續治療帶來麻煩。
◆專家點評:乙肝治療的總體目標是長期抑制病毒復制,延緩和阻止疾病進展。因此患者需要建立長期治療目標,并相信病情是完全可以得到有效控制的。
迷宮三:認知盲點,忽視耐藥
目前,耐藥問題已成為影響乙肝患者得到持續有效治療的隱形屏障。但部分患者在初始治療時就對這一問題缺乏重視。耐藥不僅會導致嚴重的臨床后果,還會給患者帶來額外的經濟和時間成本。而且,當乙肝患者出現耐藥后,即便更換藥物,加大劑量,也擺脫不了“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環。
◆專家點評:耐藥的產生與多因素有關,除藥物本身發生耐藥的幾率不同外,盲目停藥再用藥也是誘發耐藥的原因之一。因此,建議乙肝患者應在初始治療時聽從醫生的建議,選擇高基因屏障和強效抑制病毒的藥物以降低風險。
迷宮四:本末倒置,重治療輕生活
很多患者將乙肝治療中的短期指針“達標”當作唯一目標,情緒經常隨著指針的波動而起伏不定甚至恐懼,失去正常生活的信心。
◆專家點評:治療的根本目的是為了更好地生活。乙肝患者在用藥物治療的同時,更需要愉悅的心情和快樂的生活。快樂和藥物一樣重要。快樂不僅會使藥物的藥效更好地得以發揮,而且患者良好的心態還會感染家人和身邊的病友。
(責任編輯:陳曉 )
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