乙肝降酶的意義
乙肝降酶的意義何在?在臨床治療中很多乙肝病人將轉氨酶高低做為病情的好壞,特別關注轉氨酶變化,降則喜,升則憂。肝病專家經常會遇到一些要求把轉氨酶降下來的病人。乙肝降酶似乎已經成為乙肝治療的主要項目。調查顯示,不少人就是為了追求降酶而把大量金錢用在了護肝降酶藥上。
專家指出:不少人在沒有查清原因的情況下濫用降酶藥物,這種情況令人擔憂。因為在病情不明的情況下單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相,給診斷帶來困難。
對于乙肝患者來說,單純的降酶治療沒有太大意義,轉氨酶復常只是解決了乙肝的表面問題,對于疾病的實質沒有幫助,相反有時單純降酶還有可能掩蓋病情,是檢查結果不準確,貽誤抗病毒治療時機。實際上有不少病人想利用降酶的手段來通過單位的體檢,這與乙肝感染者得不到理解和合理的對待有關,應該引起社會各界的深思。
乙肝治療的核心問題是抗病毒,只有乙肝病毒被消滅、被抑制,病情才能獲得根本性好轉。即使已經確診為病毒性肝炎,單純降酶而不是抗病毒,也只會造成轉氨酶正常的假象,乃至延誤治療。
過多使用降酶藥物不僅對病情沒有任何好處,而且由于多數藥物都要經肝臟分解、轉化、解毒,所以過多用保肝藥無疑會增加肝臟負擔,有時甚至誘發藥物性肝炎。治療乙肝應以抗病毒藥為主,這是控制病情的關鍵,保肝藥只能作為輔助措施,多數情況下只用抗病毒藥物即可,不需要合用保肝藥。即使病情允許應用保肝藥,種類也不宜多,不要超過三種。
實際上,降酶藥物大行其道是一個無奈的問題,這與社會各行業的達標要求有關,更與人們的思想境界有關:
1、各種體檢要求轉氨酶必須正常,“降酶”需求很大。我國各種體檢,包括公務員、上學、招工、入伍等等,首先就要求轉氨酶正常,如果轉氨酶檢查異常,一票否決,轉氨酶升高者,盡快降低轉氨酶水平是第一要務。
2、乙肝治療長期形成的陋習,一時半會難以改變,迄今為止國家的乙肝治療權威指南并沒有對保肝降酶藥物提出明確使用方法和限制,臨床醫生看乙肝時,只要見到轉氨酶升高,大多會加用一些降酶藥物,以求得盡快見效,其實在轉氨酶不是過高的情況下,多數是沒有必要降酶的。
專家提醒廣大乙肝患者:大家應該對乙肝治療有一定的了解,對待乙肝降酶應該采取謹慎的態度,要認識到抗病毒才是治療乙肝的關鍵,病毒不除,單純降酶將毫無意義(轉氨酶過高時必須降酶)。切莫將花費都浪費在降酶保肝上,最終花錢很多,病卻不見好。
(責任編輯:陳曉 )
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