重型肝炎的主要表現

重癥肝炎又稱為肝衰竭，它是病毒性肝炎中最嚴重的一種類型，大約占全部肝炎的0.2%～0.5%，重型肝炎病死率高，其病因及誘因復雜包括重疊感染、妊娠、過度疲勞、精神刺激、應用肝損藥物、合并細菌感染等等，相關臨床診斷內容包括如下：

重型肝炎的主要表現為：極度疲乏；有嚴重消化道癥狀如頻繁嘔吐、嘔逆；黃疸迅速加深，出現膽酶分離現象；肝臟進行性縮小；出血傾向；凝血酶原活動度小于40%；皮膚、黏膜出血；出現肝性腦病、肝腎綜合征、腹水等嚴重并發癥。

重型肝炎可分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎，其中急性重型肝炎是指急性黃疸型肝炎病情迅速惡化，2周內出現Ⅱ度以上肝性腦病或其他重型肝炎表現者，如出現嚴重消化道癥狀以及精神神經癥狀（如嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等）等等，又稱為暴發性肝炎；

15天至24周出現上述表現者為亞急性重型肝炎，又稱為亞急性肝壞死；在慢性肝炎或肝硬化基礎上出現的重型肝炎稱為慢性重型肝炎。

TIPS-膽酶分離：當肝炎病情發展到一定的嚴重程度，肝細胞大量壞死，肝臟生產轉氨酶的能力喪失，血液中的轉氨酶降低，但黃疸卻持續升高，這種現象即所謂膽酶分離。

治療原則重型肝炎主要是以支持和對癥治療為基礎的綜合性治療，促進肝細胞再生，預防和治療各種并發癥；對于難以保守治療的患者，有條件時可采用人工肝支持系統，爭取行肝移植術。