肝硬化的合并感染是什么

肝硬化對于人體的傷害可以說是非常之大，如果疾病發現過完，或者沒有得到有效的治療，導致病情出現惡化，很容易出現感染的情況，嚴重威脅患者的健康，那么，肝硬化患者經常出現的合并感染有哪些呢？

1、肺部感染

導致肝硬化易合并肺部感染的因素有：肝硬化可出現肺循環結構和功能異常，如肺動-靜脈吻合，肺-門靜脈分流，肺內分流，低氧血癥常造成細胞內低能量狀態。

這些患者抵抗力甚低，易并發感染；肝硬化失代償期大量腹水形成后，腹壓增加，胸腔容易減少，又可出現支氣管受壓和肺不張等阻塞性通氣障礙，致自豪器官分泌物引流不暢；肝昏迷或鼻飼時口腔及食管、甚至胃內容物易嗆入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。國內文獻報道中肝硬化并發肺部感染約占23%-45。8%。

2、腸道感染

肝硬化病人因門靜脈高壓產生的主要免疫球蛋白IgA分泌減少，腸道細菌分布異常及大量繁殖等，為細菌侵入創造良好機會，故腸道感染也常見。

3、泌尿道感染

據統計報道，在失代償期肝硬化病人中約25%有2年以上泌尿系統感染史，而且往往形成感染源，約50%菌血癥、20%自發性腹膜炎由尿路感染引起。原發性膽汁性肝硬化患者菌尿癥發生率明顯增高，機制尚不明。

4、感染性心內膜炎

臨床表現有發熱、心臟擴大、心衰、貧血、白細胞增多，血沉加快，部分有心臟雜音改變，淤點。極少數輕型患者可無任何癥狀，經尸檢才發現。

5、結核病

盡管結合在自然人群中發病率有所下竟，但在肝硬化病人中，尤其在酒精性肝硬化者中，發生率相對較高，就診時常已有結合擴散，藥物療效差，耐藥性產生快。一般臨床癥狀不典型，并發結核腹膜炎時應仔細鑒別。

6、細菌性腦膜炎

肝病發生細菌性腦膜炎較為罕見。偶有酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化患者發生細菌性腦膜炎的病例。

7、真菌感染

在失代償肝硬化晚期，肝功能衰竭和肝性腦病患者機體免疫功能極度低下或應用大量廣譜抗生素造成機體菌群失調時，易合并真菌感染。臨床表現不典型。