兒童乙肝病毒攜帶者

乙肝病毒攜帶者，多指無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者（ASC），就是指血液檢測(cè)單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性。兒童慢性乙型肝炎多數(shù)沒有典型臨床癥狀與體征，即使谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）正常的乙肝表面抗原（HBsAg）攜帶者中，經(jīng)肝穿刺證實(shí)有炎癥活動(dòng)的慢性乙型肝炎占89.4%，說(shuō)明兒童慢性乙肝包括ALT升高和正常的兩種類型，單純乙肝病毒攜帶者較少見，兒童乙肝病毒攜帶者的治療分以下情況：

1、ALT正常可按乙肝病毒攜帶者要求6個(gè)月復(fù)查，如出現(xiàn)ALT升高（>檢測(cè)值）超過(guò)6個(gè)月建議考慮是否抗病毒治療。不一定待ALT升高>正常值兩倍以上，而持續(xù)升高6個(gè)月以上再抗病毒治療。

2、在復(fù)查過(guò)程中ALT正常，患兒出現(xiàn)飲食欠佳、易乏力、皮膚顏色較喑淡等，應(yīng)做肝穿刺活組織檢查，明確肝臟損害情況，盡早確定是否需要抗病毒治療。目前沿用ALT作為評(píng)價(jià)有無(wú)肝臟活動(dòng)性病變及是否需要抗病毒治療存在一定缺陷，因此ALT正常時(shí)不要輕易下不治療結(jié)論。

3、如沒有上述情況定期復(fù)查即可，不須用任何所謂保肝藥及保健品等。

需要注意的是，一般來(lái)說(shuō)，幼兒除了后天傳染上乙肝病毒之外，還能通過(guò)母嬰傳染，也就是說(shuō)，幼兒還在母親體內(nèi)未出生時(shí)就需要注意了，務(wù)必要在幼兒出生后盡快、最好能在2小時(shí)注射完乙肝免疫球蛋白。然后在24小時(shí)注射完乙肝疫苗。如果是乙肝大三陽(yáng)媽媽生下的寶寶，可考慮在15天至1月時(shí)再注射一支乙肝免疫球蛋白。

上述措施是避免幼兒感染乙肝病毒最直接最有效的方法，如果幼兒的父母雙方都是乙肝病毒攜帶者（患者）或其中有一方是，那么通過(guò)這種方法就基本可以杜絕幼兒被乙肝病毒侵染。

如果幼兒已經(jīng)感染了乙肝病毒，那么作為家長(zhǎng)一定不能掉以輕心，畢竟幼兒的免疫系統(tǒng)十分脆弱，一旦延誤病情，很可能引起多種并發(fā)癥，為幼兒乙肝病毒的治療更添難度。