肝硬化的預后情況跟什么有關
肝硬化患者預后出現差別,主要是以下因素造成的。
1、發病年齡:年齡小于60歲者預后較好,而大于60歲者因其肝實質儲備功能差,合并癥多,預后差。
2、發病原因:血吸蟲病性肝硬化、酒精性肝硬化、繼發性膽汁性肝硬化及循環障礙引起的肝硬化等如未進展至失代償期,在積極治療原發癥消除病因后,病變可趨停止,預后較病毒肝炎性肝硬化為好。
3、病變類型:一部分小結節性或再生結節不明顯的肝硬化可終身處于代償期,預后較好,而大結節性和混合性肝硬化預后極差,往往在短期內因進行性肝功能衰竭而死亡。
4、炎癥活動程度:炎癥活動是影響肝硬化預后的重要因素,代償期肝硬化病肝臟炎癥較小、病情穩定,可達到較好的預后。一旦炎癥積極活動,出現肝細胞融合壞死則表示肝功能嚴重損害,伴有黃疸加深,合并癥出現,病情迅速惡化,預后極差。
5、并發癥情況:失代償期肝硬化患者黃疸持續不退,出現肝性昏迷、上消化出血與繼發感染等并發癥者,預后均較差。
(責任編輯:家醫編輯 )
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