肝硬化高發(fā)人群

臨床上最常見的慢性進(jìn)行性肝病，肝硬化是很多慢性肝病發(fā)展到晚期的共同結(jié)局。由于我國是乙肝高發(fā)區(qū)，慢性乙肝患者約為3000萬人，其中10%～20%可發(fā)展為肝硬化，因此我國的肝硬化患者人數(shù)眾多。

除了乙肝、丙肝等肝炎可以引起肝硬化之外，還有酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。硬化的肝臟內(nèi)，肝細(xì)胞廣泛變性、壞死，纖維組織彌漫增生，正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，使肝臟逐漸硬化、縮小，并隨之帶來一系列的合并癥，嚴(yán)重時可危及生命。

肝硬化高發(fā)人群過去，醫(yī)學(xué)界有些學(xué)者認(rèn)為肝硬化是不可逆的，得了肝硬化，就再也不會好了。這一觀點(diǎn)令患者也驚恐不安、信心盡失。但在大量臨床肝硬化病例長期隨訪觀察過程中，肝硬化早期患者若能及時被發(fā)現(xiàn)并接受適當(dāng)?shù)闹委煟洳∏榈倪M(jìn)一步惡化有可能被阻止，甚至還可逆轉(zhuǎn)。

哪些人是肝硬化高發(fā)人群？

1、病毒性肝炎患者；

2、酒精性肝病患者；

3、長期服用肝損藥物、長期接觸肝損化學(xué)品者。

早期肝硬化往往無特異性癥狀或體征，肝功能檢查可以沒有明顯異常，但在組織學(xué)上已有明顯的病理變化。此類患者數(shù)量相當(dāng)多，由于無臨床癥狀，常常難以發(fā)現(xiàn)。盡管如此，也有部分患者會出現(xiàn)以下臨床特點(diǎn)：

1、有乏力感，體力下降，易疲勞而無其他原因。

2、顏面部出現(xiàn)色素沉著，頸前、前額可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，可出現(xiàn)肝掌（手掌的大、小魚際及手指掌面、手指基部呈現(xiàn)粉紅色胭脂樣斑點(diǎn)，壓之退色，久者可形成紫褐色）

3、食欲減退，間歇性出現(xiàn)腹脹，有時便秘或腹瀉。

4、有肝區(qū)隱痛或肝區(qū)不適，尤以勞累后明顯。

5、肝臟可有輕度或中度腫大，無壓痛。

6、脾臟有時輕度腫大。