慢性肝炎常見(jiàn)的肝外表現(xiàn)有哪些？

由乙型和丙型肝炎病毒所致的慢性肝炎，除可造成肝臟出現(xiàn)明顯病變外，部分患者還可出現(xiàn)肝臟以外器官的損傷。主要與抗原和抗體所形成的免疫復(fù)合物在肝外器官的沉積及病毒直接損害有關(guān)。常見(jiàn)的肝外表現(xiàn)有以下幾種。

1、血潔病樣綜合征①皮膚戮膜病變：可發(fā)生多種病變，其中以多形性皮疹、草麻疹最多見(jiàn)。其次為紅斑、斑丘疹、血管神經(jīng)性水腫及皮膚、弱膜淤點(diǎn)和淤斑。②關(guān)節(jié)肌肉病變。關(guān)節(jié)疼痛是愚常見(jiàn)的癥狀，常伴有皮疹。受累的關(guān)節(jié)一般無(wú)紅腫，以指、碗、肘、膝關(guān)節(jié)多見(jiàn)，天劇烈疼蒲，與游定性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎頗相似。

2、腎臟病變：較多見(jiàn)，可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，甚至出現(xiàn)管型尿等。也可表現(xiàn)為腎小管性政中度或嚴(yán)重低血鉚等癥狀。

3、血液系統(tǒng)。可有白細(xì)腦、血小板減少，溶血性貧血，甚至合并再生障礙性貧血等。

4、消化系統(tǒng)，可以合并出現(xiàn)慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，潰瘍性結(jié)腸炎，常并發(fā)非細(xì)面性膽裹炎、膽管炎。個(gè)別患者還可累及胰腺，表現(xiàn)為水腫性或出血性胰腺炎。

5、心血營(yíng)系統(tǒng)：①可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、血栓性動(dòng)脈炎、肢端小血管無(wú)茵性壞死等。②還可并發(fā)心肌炎、心包炎及伴有其他血管病變。

6、內(nèi)分泌系統(tǒng)：①甲狀腺功能改變：可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退，前者更為多貝。⑨糖代謝障礙：常表現(xiàn)為低血糖‘但更多見(jiàn)肝源性糖尿病。

7、神經(jīng)精神改變：可并發(fā)腦膜炎、橫斷性脊髓炎、肝性脊髓病等；還可出現(xiàn)精神改變?nèi)缫着⑹摺┰甑取?/p>

8、干燥綜合征：常累及涎腺和淚腺，表現(xiàn)為口腔干燥、干性角膜、結(jié)膜炎等。