水引起的肝炎傳播

甲型和戊型肝炎是與水供應不足、飲食及衛生條件差有關的，這些原因會導致肝臟的炎癥感染，疾病始于突然發作的發熱、體質虛弱、食欲缺乏、惡心和腹部不適，及隨后伴有的黃疸。疾病可能會很輕（持續1-2周），也可能會嚴重到致殘（持續好幾個月）。在甲型肝炎的高發區，大多數發生在幼童時期。大多數情況可以沒有任何癥狀，致命的爆發型的急性肝炎情況是罕見的。幾乎所有病人康復后沒有任何后遺癥。

病因

甲型和戊型肝炎病毒，雖然互不相干，但都是經糞口途徑傳播的，最常見的是通過污染的水，人-人傳播的。甲型肝炎也可以通過食品處理者污染的食物傳播，未經烹煮的食物，或者處理烹飪過的食物。甲型肝炎也可能通過注射或者非注射的藥物使用而爆發。

疾病分布

甲型和戊型肝炎在世界范圍類流行，特別是甲型肝炎在衛生和食品條件差的國家（如非洲、亞洲和美洲中部和南美）發病率較高。另外那些經濟轉型時期和一些衛生條件較差的國家也是高發區，如歐洲東南部和中東的一些地方。爆發性的戊型肝炎主要發生在阿爾及利亞、孟加拉、中國、依索比亞、印度尼西亞、伊朗、利比亞、墨西哥、緬甸、尼泊爾、巴基斯坦、索馬尼亞、亞洲共和國獨聯體中心地區。

相關問題

疾病死亡率是很低的（黃疸發生率為0.2%），最后疾病是能被治愈的。偶然也在疾病的最初6-8周內發生肝臟的廣泛性壞死。在這種情況下，高熱、劇烈的腹痛、嘔吐、黃疸和肝性腦病（昏迷和癲癇發作），這些癥狀是爆發性肝炎的征兆，可能會導致70%-90%的死亡率。在這些情況下，死亡率與年齡成正相關，年齡大于50歲如果還存活就不正常了。慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及其他的肝病病人如果有重疊感染的話，死亡率會大大增高。

通過臨床證據證明，改善經濟和衛生條件可能導致老年人群甲型肝炎的發病率更高。在甲型肝炎發病率很低的國家，該病可能會更容易發生在特定的高危人群（如旅行者）。戊型肝炎會在急性爆發性肝炎發生時更易感。

干預

因為還沒有能對抗甲型和戊型肝炎的特效的抗病毒藥物，因此預防這些病毒是最重要的。相關的措施如下：

1、提供好的衛生和個人飲食條件，特別是多洗手；

2、足夠而且潔凈的水供應和適當的廢物處理；

3、對高危人群接種甲型肝炎疫苗，如：疾病流行區的旅行者。