對乙肝的誤解比病可怕

乙肝是一種世界性流行的傳染病，特別是亞洲、非洲和拉丁美洲發(fā)病最高。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計(jì)，全球大約有3.5億的乙肝病毒感染者，我國血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國的乙肝病毒攜帶率約為9.75%，大約有1.2億人，占全世界感染人數(shù)的1/3。

乙肝的危害相當(dāng)大，它不僅影響到自身、周圍的人，還影響下一代的健康，關(guān)系到全民健康，甚至還會有礙國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。在我國1.2億的乙肝病毒攜帶者中大約有25%，即3000萬人，會轉(zhuǎn)為慢性乙肝，如果進(jìn)行肝組織學(xué)檢查的話，病例數(shù)還要更高一點(diǎn)。

慢性乙肝如果不進(jìn)行治療，其中有10%—30%會發(fā)展成肝硬化，肝硬化患者中有1%—5%會發(fā)展成肝癌。我國80%左右的肝硬化、肝癌的患者都源自乙肝病毒感染，所以，乙肝病毒是肝硬化、肝癌的首要病因。

 乙肝是中國的大問題，但現(xiàn)在最可怕的是人們對乙肝傳播途徑的誤解。誤解帶給乙肝患者的就是歧視。社會上招聘、考學(xué)，以及結(jié)婚生育，乙肝患者可以說是寸步難行。有的單位體檢，發(fā)現(xiàn)一名乙肝病毒攜帶者，甚至聽說誰的家人得了乙肝，同事都會恐慌。而乙肝病毒攜帶者則擔(dān)心受到歧視，盡量隱瞞病情。

要改變目前的乙肝歧視，就要消除人們對乙肝傳播途徑的誤解。乙肝的傳播主要是通過血液和體液，如精液、子宮和陰道分泌物等，一般不通過消化道傳播。 

乙肝傳播途徑，一是通過輸血和血液制品傳播；二是由于醫(yī)療器械被污染造成的醫(yī)源性傳播。現(xiàn)在，規(guī)范的醫(yī)院里輸血與使用血液制品都是安全的，一次性器械也被廣泛使用，所以這兩種途徑已經(jīng)不是主要的了。第三條途徑是性傳播，即通過精液和陰道分泌物傳播。第四條是最重要的傳播途徑———母嬰傳播，感染乙肝病毒的孕婦可在孕期、分娩期或產(chǎn)后傳染給嬰兒。

成人感染乙肝相對較少，而且程度也較輕。因此乙肝病毒攜帶者可以結(jié)婚，配偶應(yīng)接種乙肝疫苗加以預(yù)防。

但處于病毒復(fù)制期的患者，最好延緩生育。乙肝病毒處于活躍復(fù)制期（乙肝病毒核酸及乙肝e抗原雙陽性）的孕婦，出生嬰幼兒的感染率在90%以上。因此，所有孕婦在懷孕的產(chǎn)前保健時應(yīng)常規(guī)檢測乙肝表面抗原。母嬰傳播主要在圍產(chǎn)期通過產(chǎn)道和產(chǎn)后密切接觸而感染，只有5%—10%的新生兒屬宮內(nèi)感染。

乙肝表面抗原陽性的母親所生的新生兒，在出生后24小時內(nèi)應(yīng)接種乙肝疫苗，在出生時、1個月及6個月時，皮下各注射1次。如果母親為乙肝病毒核酸和乙肝表面抗原雙陽性者，還應(yīng)給嬰兒同時注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。