肝功能異常是肝硬化嗎 肝硬化有哪些癥狀

肝功能異常是指，當肝臟受到某些致病因素的損害，可以引起肝臟形態結構的破壞和肝功能的代謝異常。如果損害比較嚴重而且廣泛（一次或長期反復損害），引起明顯的物質代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變，稱為肝功能不正常。那么，肝功能異常是肝硬化嗎？肝硬化有哪些癥狀？

肝功能異常不一定是肝硬化，還有很多病因引起肝功能異常。例如以下情況：

1、感染寄生蟲（血吸蟲、華枝睪吸蟲、阿米巴）、鉤端螺旋體、細菌、病毒均可造成肝臟損害；其中尤以病毒最常見（如病毒性肝炎）。

2、化學藥品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、銻、砷劑等，往往可破壞肝細胞的酶系統，引起代謝障礙，或使氧化磷酸化過程受到抑制，atp生成減少，導致肝細胞變性壞死；有些藥物，如氯丙嗪、對氨柳酸、異菸肼、某些碘胺藥物和抗菌素（如四環素），即使治療劑量就可以引起少數人的肝臟損害，這可能與過敏有關。

3、免疫功能異常肝病可以引起免疫反應異常，免疫反應異常又是引起肝臟損害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的體液免疫和細胞免疫都能損害肝細胞；乙型肝炎病毒的表面抗原（hbsag）、核心抗原（hbcag）、e抗原（hbeag）等能結合到肝細胞表面，改變肝細胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原發性膽汁性肝硬化，病人血內有多種抗體（抗小膽管抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗核抗體等），也可能是一種自身免疫性疾病。

肝硬化有以下癥狀：

1、代償期（一般屬Child-PughA級）

可有肝炎臨床表現，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。

2、失代償期（一般屬Child-PughB、C級）

有肝功損害及門脈高壓癥候群。

（1）全身癥狀乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水腫。

（2）消化道癥狀食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征，肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等癥狀。

（3）出血傾向及貧血齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

（4）內分泌障礙蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

（5）低蛋白血癥雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

（6）門脈高壓腹腔積液、胸腔積液、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。