晚期肝硬化有什么癥狀？肝硬化該如何預防

肝硬化是一種較常見的肝病，常給患者的身體造成傷害，并給生活帶來很大的影響。了解肝硬化的危害有助于肝病患者對自身的肝臟的護理，那么肝硬化有哪些危害呢？

1、肝硬化會引起消化道大出血，多是由于肝硬化導致肝門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，當受到粗糙食物、化學物質(zhì)或腹內(nèi)壓升高等因素刺激時，曲張的血管極易破裂，發(fā)生大出血。

2、肝硬化會引起肝腹水、自發(fā)性細菌性腹膜炎。

3、肝硬化會引起發(fā)生肝性腦病，肝昏迷和肝腎綜合征、腎功能衰竭。這些并發(fā)癥預后極差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。

4、肝硬化會引起肝硬化患者脾功能亢進，機體免疫功能減退，加之門一體靜脈間側(cè)支循環(huán)的建立，增加了感染微生物的機會。因而容易發(fā)生支氣管炎、腹膜炎、膽道感染等。由于患者抵抗力降低，這些感染無異于雪上加霜，使患者的生命受到威脅。

晚期肝硬化有什么癥狀？

一、食欲下降是最常見肝硬化晚期癥狀，有時伴有惡心、嘔吐。肝硬化晚期癥狀中腹瀉也相當多見，多由腸壁水腫、腸道吸收不良（以脂肪為主）、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致，一般表現(xiàn)為營養(yǎng)狀況較差，食欲明顯減退，進食后即感到上腹不適和飽脹，惡心、甚至嘔吐，肝硬化晚期對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，進油膩食物，易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍，晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。上述肝硬化晚期癥狀的產(chǎn)生與胃腸道淤血、水腫、炎癥，消化吸收障礙和腸道菌群失調(diào)有關(guān)。半數(shù)以上晚期肝硬化有輕度黃疸，少數(shù)有中度或重度黃疸，后者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。

二、肝硬化晚期門靜脈高壓的出現(xiàn)使消化道出血更加嚴重。肝硬化晚期癥狀表現(xiàn)為食道靜脈曲張、脾大和腹水，尤以食道靜脈曲張最危險。由于曲張靜脈的血管壁薄，很易破裂導致消化道大出血。其來勢兇猛，出血量急而多，常涌吐而出。若來不及搶救，常危及生命，約半數(shù)肝硬化晚期病人死于首次大出血。

三、肝硬化晚期時，肝臟的功能衰退更加明顯，直接導致雌性激素的滅活減少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同時伴有雄性激素受到抑制等肝硬化晚期癥狀。

四、出血傾向及貧血現(xiàn)象，肝硬化晚期常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑、胃腸粘膜糜爛出血、鼻腔出血、嘔血與黑糞，女性常有月經(jīng)過多等肝硬化晚期癥狀。肝硬化晚期出血傾向使消化道大出血更加嚴重。肝臟合成凝血因子的功能減退，脾功能亢進所致血小板減少，和毛細血管脆性增加是導致肝硬化晚期出血傾向的主要因素。肝硬化晚期癥狀患者還常有不同程度的貧血，多由營養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進和胃腸道失血等因素引起。

五、疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一，也可出現(xiàn)在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力，與肝硬化的發(fā)展和活躍程度一致。消瘦乏力，精神不振，隨著肝硬化晚期的到來日益加重，肝硬化晚期癥狀嚴重者衰弱而臥床不起。肝硬化晚期癥狀多半有皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。可有不規(guī)則低熱，可能原因為肝硬化持續(xù)發(fā)展，肝細胞壞死；肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環(huán)；門脈血栓形成或內(nèi)膜炎；繼發(fā)性感染等引起。

肝硬化該如何預防？

首先，病因預防是首要。慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）是肝硬化發(fā)生的主要病因，而抗病毒是治療慢性乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）最關(guān)鍵的治療措施。但由于目前沒有徹底殺滅乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）病毒的藥物，也并非所有的乙肝（乙型病毒性肝炎）和丙肝（丙型病毒性肝炎）都終極會發(fā)展成肝硬化、肝癌，因而，在決定病因治療（即抗病毒治療）之前，必須猜測病因治療的有效性。對于預計抗病毒治療效果較好的病人，應積極采取抗病毒治療措施。對于預計抗病毒治療效果不佳的患者，有必要進一步采取肝活檢等措施評價肝硬化發(fā)展的危險性，對肝活檢證實存在重度肝纖維化或早期肝硬化的病人，不論抗病毒治療效果如何，都必須堅持長期抗病毒治療。目前證實有效的抗病毒治療藥物有拉米夫定及干擾素。需要指出，目前抗病毒治療對乙肝（乙型病毒性肝炎）病毒攜帶者（即肝功能檢查正常）無效，這類人群肝硬化及肝癌發(fā)生率極低，因而不建議抗病毒治療，但必須定期監(jiān)測肝功能狀態(tài)，以便及時發(fā)現(xiàn)肝炎活動。

其次，定期體檢對預防肝硬化發(fā)生也是至關(guān)重要的。大多數(shù)肝炎沒有明顯的臨床癥狀，必須通過檢查才能發(fā)現(xiàn)肝炎活動；反復肝炎活動、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他肝硬化指標檢查；對于肝硬化病人，還必須每半年進行超聲波檢查及血清AFP檢測，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療。

最后，關(guān)于藥物治療肝硬化。中醫(yī)中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經(jīng)驗，但切不可以中藥治療替換抗病毒治療，否則可能貽誤病情。中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮彼此上風，不失為防治肝硬化之良策。