乙肝病毒攜帶者會終生攜帶嗎

乙肝病毒攜帶者會終生攜帶嗎？乙肝病毒攜帶者有三種主要結果，第一是轉陰，還有就是惡化，最后一種是終生攜帶。乙肝病毒主要在肝細胞中復制，但不太妨礙細胞的新陳代謝，故不會直接引起細胞病變。慢性乙肝病毒攜帶者體內的乙肝病毒與免疫系統似乎可和平共處：病毒不引起肝細胞的炎癥破壞，極大多數感染者能保持健康；感染者的免疫系統也容忍病毒在肝細胞內復制。這就是免疫耐受狀態。 隨著年齡的增長，免疫耐受性逐漸消退，血液內的病毒核酸（HBVDNA）水平逐漸降低，低到某一水平（約為1×104拷貝/毫升），E抗原的滴度也同時降低而轉為陰性。因而，E抗原檢出率隨年齡增長而逐漸降低：嬰幼兒期近90%，少年期約50%，青年期約25%，45歲后低于10%。

E抗原陽性期：高感染狀態在一定時期是相當穩定的，E抗原和HBVDNA水平非常緩慢地下降，血清轉氨酶也持續正常，肝組織學無明顯病變。E抗原陽性期非常漫長，每年只有5%～10%攜帶者的E抗原陽性轉為陰性，大多數人出現在40歲以后。

抗HBe（+）期：這一時期的大多數攜帶者已是感染的恢復期，病毒復制趨于靜息，血清HBVDNA水平很低或不能檢出。 E抗原已經轉陰的攜帶者，表面抗原（HBsAg）要消失還得經過十幾年，只有HBsAg消失才算痊愈。極大多數攜帶者經過漫長的感染期后，攜帶狀態能自行結束。 因為時間非常漫長，有些人誤認為乙肝病毒攜帶是終身的，其實可在生命的不同時期陸續結束感染。

慢性乙肝病毒攜帶者多數會逐漸清除病毒而緩慢恢復，大約有25%的慢性乙肝病毒攜帶者在某一時期會發病，慢性乙型肝炎幾乎都是從攜帶者發展來的。 為了防止乙肝病毒攜帶者演變為慢性肝炎，攜帶者在日常生活中應避免飲酒、劇烈運動、熬夜等傷害肝臟的行為。同時，乙肝病毒攜帶者應該及時注射甲肝、流感等疫苗，防止在乙肝基礎上又發生其他傳染病。乙肝病毒攜帶者的配偶、子女及密切接觸者應進行乙肝疫苗接種。新生兒一定要全程接種乙型肝炎疫苗，即出生當天、1個月、6個月各注射一次。如果意外接觸了乙肝病毒感染者的血液和體液，又未接種過乙肝疫苗，或以前接種過乙肝疫苗但免疫失敗者，應立即注射乙型肝炎免疫球蛋白，并同時在注射免疫球蛋白不同的部位接種乙型肝炎疫苗。