乙肝治療四須知

1、在綜合治療中抗病毒治療是最重要的，是治本。目前治療乙肝采取的是綜合治療，標(biāo)本兼治，所謂治本就是抗病毒，消滅和清除乙肝病毒。所謂治標(biāo)是指輔助抗病毒治療的免疫調(diào)節(jié)和保肝護(hù)肝等。

1> 抗病毒是乙肝治療的根本；

2> 免疫調(diào)節(jié)是乙肝病毒長(zhǎng)期陽轉(zhuǎn)陰的基礎(chǔ)；

3> 防癌拒變還需保肝護(hù)肝。選擇合適的療法，選擇恰當(dāng)?shù)乃幬铮?方能實(shí)現(xiàn)乙肝治療"收益/成本"最大化。

2、應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化治療：根據(jù)病人的具體情況（既往治療情況，目前肝功情況，經(jīng)濟(jì)情況，目前用藥效果，對(duì)藥物的顧慮等）選擇藥物及療程，不要受固定療程的限制。 治療乙肝沒有一勞永逸的萬能藥物，沒有最好，只有最適合，量體裁衣，個(gè)體化治療。

3、要堅(jiān)持乙肝長(zhǎng)期抗病毒治療。長(zhǎng)期性的原因：

1>只有清除cccDNA，才能做到臨床徹底治愈；

2>要做到臨床徹底治愈，還有賴提高機(jī)體的特異性免疫。目前國(guó)內(nèi)外都在研究，但都在試驗(yàn)階段；

3>徹底抑制病毒復(fù)制，等待cccDNA和/或受染肝細(xì)胞耗竭，據(jù)推算至少需要數(shù)年，有人認(rèn)為14年，或等待機(jī)體特異性免疫的恢復(fù)（個(gè)體差異很大）。所以，乙肝治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。

4、抗病毒治療須選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)。并不是所有病人都需要抗病毒治療，也不是任何時(shí)候都適合抗病毒治療。只有肝炎處于活動(dòng)期，肝功檢查異常時(shí)，病毒復(fù)制指標(biāo)陽性者才考慮抗病毒治療，所以慢性乙型肝炎病人必須長(zhǎng)期、定期門診隨訪，積極配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施，選擇最佳用藥時(shí)機(jī)。一旦符合條件，就應(yīng)積極進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的抗病毒治療。