乙肝表面抗原攜帶者是否需要治療
乙肝表面抗原攜帶者一般是指乙肝表面抗原陽(yáng)性而無(wú)明顯癥狀,肝功能及B超等檢查完全正常的乙肝病毒感染者,但近年來(lái)通過(guò)肝臟的病理(肝臟穿刺病理檢驗(yàn))研究發(fā)現(xiàn),在乙型肝炎慢性攜帶者中,僅有10%的病人的肝臟在光學(xué)顯微鏡下完全正常,80%-90%的病人的肝臟存在著不同程度的炎癥損害。所以,乙肝表面抗原攜帶者是否需要治療,要在病人進(jìn)行肝臟穿刺及血液檢查,明確肝臟是否有炎癥存在及是否有病毒復(fù)制后,再作決定,且不可千篇一律。
; 1。如果病人的肝臟沒(méi)有炎癥改變或炎癥改變較輕,并且病毒復(fù)制指標(biāo)為陰性,則暫時(shí)不需要抗病毒治療,只需定期復(fù)查即可。
2。如果病人的肝臟沒(méi)有炎癥改變或改變較輕,但病毒復(fù)制指標(biāo)為陽(yáng)性,則應(yīng)根據(jù)具體病情選藥治療,最好只選用具有直接殺滅病毒作用的藥物,而不宜選用具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的抗病毒藥物。
3。如果病人的肝臟有較明顯的炎癥改變,病毒復(fù)制指標(biāo)也為陽(yáng)性,則應(yīng)遵循慢性肝炎的治療方法,進(jìn)行綜合性治療。
4。如果病人只是肝臟存在炎癥改變而病毒復(fù)制指標(biāo)為陰性,則應(yīng)在祛除其他疾病引起的肝臟病變后,再進(jìn)行治療。
總之,慢性乙肝表面抗原攜帶者應(yīng)在??漆t(yī)生檢查后,根據(jù)個(gè)人的具體情況確定是否需要治療為宜。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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