肝炎傳播的誤區

乙肝是慢性傳染性疾病，治療起來非常復雜，雖然乙肝防治工作開展十多年，但是仍然有很多患者對乙肝的了解不是很充分，甚至是錯誤的，這些錯誤的模糊概念直接影響乙肝的治療，延誤了乙肝治療的最佳時機，應該樹立正確認識乙肝的觀念。

很多乙肝患者是比較年輕的，面臨結婚、生育的問題，也有的道聽途說，說乙肝患者最好不要生小孩，對于婚育，自己有急性肝炎體征的建議不要結婚，緩一緩，急性肝炎好了，乙肝可以跟正常人一樣，婚育是沒有問題的。慢性肝炎，在急性發作期最好休息，不要結婚。等到肝功恢復正常，可以和正常人一樣地結婚生孩子，只不過生孩子的時候要去專科醫院，比如婦產科醫生那里做咨詢，我的情況能不能達標，可以生孩子，生孩子要預防傳染給下一代，正常的婚育沒有關系。作為肝硬化的病人，肝功能比較差了，如果在懷孕期間，可以加重肝臟的負擔，會有風險，這樣的話，由病人自己來決定，甚至有的人為了生孩子冒著生命的危險，這樣的話可能有一些風險的存在。

網友認為吃飯、接吻，普通的接觸，乙肝傳染機率都很大，乙肝傳染性比艾滋病高一百倍，這是很常見的誤區，就是關于乙肝預防方面的。很多人認為在日常生活中，乙型肝炎傳染的機率很大。其實不是這樣的。乙型肝炎的傳播途徑主要是血液和體液，在高發病區，像我們國家包括亞洲地區都是屬于乙型肝炎的高發地區，它的傳播途徑以母嬰傳播為主，這種比較難治。但是在平行傳播（不是通過母親傳給孩子的屬于平行傳播），這種平行傳播大部分是通過血液和體液。正常的工作以及生活上面的接觸，在一起吃飯，在一起工作，應該是沒有什么傳染性。體液和血液傳播，其中注射器一次性使用是非常關鍵的，比如紋身還有公用注射器，如果是多次使用，傳染性就比較高。在有些國家，乙型肝炎被稱為性傳播性疾病，通過體液密切接觸有傳染性，預防性接觸傳播的話，可以用安全套，也是很安全的。

家里有乙肝患者關于分餐，需不需要進行消毒？在西方國家分餐制也是很常見的。自從03年非典以后，我們國家分餐制也開始實行了。通過進餐傳播乙型肝炎的幾率不是很大，但是分餐對我們來講是有好處的。日常消毒方面，比如急性乙型肝炎的病人，住院需要隔離，隔離的目的是這個病人不要傳染給正常的人。出院以后，基本上不處于傳染期，只要肝功達到正常，再回到正常人群里工作學習，基本沒有傳染性。

“中國有那么多攜帶者主要是因為70年代末80年代初共用注射針頭”，中國有那么多攜帶者主要是因為母嬰垂直傳播和對嬰幼兒、兒童的水平傳播，共用注射針頭只是兒童水平傳播的一個途徑，不能解釋中國這么高的攜帶比例。從其他東亞社會看，許多東亞社會（如臺灣、香港、日本、韓國等）或現在有或曾經達到過與中國類似的攜帶比例，這也足以說明用水平傳播的一條途徑來說明中國的攜帶率是不對的。

乙肝攜帶者和病情比較穩定的乙肝患者，他們在生育的時候會有阻斷的方法，乙型肝炎母嬰阻斷方法這么多年已經算成熟了，以前用乙肝疫苗阻斷，阻斷率超過80%，現在乙肝疫苗聯合抗乙肝免疫球蛋白來治療，阻斷率超過90%以上，還有極少部分人是被傳染了，如果到正規醫院去進行阻斷隔離的話，還是有一些方法的。

最好的預防方法是打疫苗，談到乙肝預防，有關乙肝疫苗問題現在國家納入到全民免費計劃免疫之中。像我們這個年代那時根本沒有乙肝疫苗。86年的時候有乙肝疫苗，剛開始也不是對健康的孩子給免疫，只是給那些有母親是肝炎患者的來做免疫接種，現在已經普及到所有的孩子，尤其像大城市，北京、上海接乙肝疫苗是每個孩子出來都做接種，所以這些孩子乙肝陽性率已經降低到非常低。我們國家平均是8%~10%，一些大城市都低于3%，所以還是很有成效的。