肝癌有哪些主要的病因？

1、已知的肝炎病毒至少有a，b，c，d，e，g等類型，病毒性肝炎與肝癌關系主要為乙型與丙型肝炎即hbv與hcv。肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史。

2、肝癌患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來發現丙型病毒性肝炎發展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎，此為引起肝癌的原因。

3、動物實驗證明，黃曲霉素的代謝產物為黃曲霉毒素b1有強烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲霉毒素b1污染嚴重的地區，肝癌的發病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等均是可疑的致癌物質，此為引起肝癌的原因。

4、一些飲用水常被多氯聯苯、氯仿等污染，近年來發現池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物，可污染水源。寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生，可導致原發性膽管癌，此為引起肝癌的原因。

5、長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因為酒精進入人體后，主要在肝臟進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。