患上肝硬化 病情觀察很重要

一般來講，穩定期肝硬化患者可在家休息或做些簡單工作。但如遇下列情況，應及時入院治療，以免發生嚴重后果。

出血傾向肝硬化患者常有出血，一般消化道少量出血不易發現，若化驗大便潛血陽性時，意味著腸道出血在5毫升以上；若見到柏油樣便，其出血量在50毫升以上，此時應入院接受進一步檢查治療。肝硬化患者中最終有1/3以上的人發生出血，第一次出血死亡率達20%，反復出血死亡率高達80%以上，5年存活率只有35%。故患者及家屬要高度重視。另外近期反復出現鼻出血、刷牙時出血、皮膚出血點，是由于凝血機能障礙所致，提示肝功能惡化，也應入院做進一步檢查。

神志改變及定向力、計算力障礙這些可能是發生肝昏迷的前兆

患者可先出現情緒改變，如異常興奮，口齒含糊，急躁易怒，舉動失常，多話，失眠，理解力、記憶力及計算力減退，回答問題遲鈍或不準確，精神恍惚，嚴重者可出現精神錯亂，表現不盡相同。因此，家屬應細心觀察，發現異常及時送患者住院治療。若進入昏迷期，將加大治療難度。

肝功能惡化應定期化驗肝功能，若出現黃疸或相對穩定的黃疸驟然加重，提示肝細胞有新的破壞，應及時入院治療。若黃疸呈進行性升高，并伴有消化道癥狀，如高度食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹和尿少等時，說明殘存的正常肝細胞又出現壞死。

頑固性腹脹肝硬化患者易出現腹脹

調節飲食、服用助消化藥物，腹脹不消反而進行性加重，是病情惡化的征兆；若同時尿量減少，提示要出現腹水或已有腹水會迅速增加。此時要住院認真尋找誘因，以利治療。

合并感染肝硬化患者易合并感染，持續發熱或高熱是合并感染的征兆，應進一步檢查治療。由于有的患者體質虛弱，發熱等感染癥狀可不典型，易被忽視，若得不到及時治療，會導致肝功能迅速惡化，促進肝昏迷、肝腎綜合征發生。

腹痛肝硬化時引起腹痛的原因很多，切不可大意。以原發性腹膜炎所致最為常見，后果也最嚴重，是引起患者死亡的重要原因之一。其典型癥狀是腹痛伴發熱、惡心、嘔吐或腹部壓痛等。