什么是小肝癌？小肝癌能治好嗎？

什么是小肝癌？小肝癌能治好嗎？小肝癌是治療原發(fā)性肝癌的最佳時期，近幾年，隨著診療技術(shù)水平的提高，肝癌的早期診斷率得到提高，臨床發(fā)現(xiàn)肝癌多為小肝癌。而目前對小肝癌的治療最好的選擇是行小肝癌切除手術(shù)。

小肝癌是相對于大肝癌而言的。小肝癌又稱為亞臨床肝癌或早期肝癌，臨床上無明顯肝癌癥狀和體征。小肝癌一般指肝細(xì)胞癌中單個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米或兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和不超過3厘米的肝癌稱為小肝癌。患者常無臨床癥狀。瘤結(jié)節(jié)多呈球形，邊界清楚，切面均勻一致，無出血及壞死。我國的小肝癌標(biāo)準(zhǔn)是：單個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米；多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過兩個，其最大直徑總和應(yīng)小于3厘米。

小肝癌能治好嗎？怎么治療呢？

1、手術(shù)治療小肝癌

對于大多數(shù)小肝癌患者來說，行小肝癌手術(shù)切除是可以實現(xiàn)治愈的主要手段。不過需要明確的是，手術(shù)治療所謂的治愈即是生存期達到五年。手術(shù)切除是小肝癌最好的選擇，小肝癌切除的預(yù)后與切除時的大小有關(guān)。2厘米小肝癌切除后的5年存活率為81.5%；而4.1-5.0厘米的肝癌，5年存活率降至59.5%。因此，對肝功能代償者總膽紅素<34微摩爾每升，白蛋白/球蛋白未倒置，即A/G比值>0.6，凝血酶原時間為正常值的50%以上}都應(yīng)該力爭徹底切除。

小肝癌病人發(fā)現(xiàn)時多合并肝硬化，因此肝切除的范圍受到一定的限制，現(xiàn)多采用局部切除或肝段切除。一般認(rèn)為，切除緣距腫瘤包膜2厘米，就是小肝癌的根治術(shù)。雖然手術(shù)是治療小肝癌的做好選擇，但手術(shù)會給身體帶較大的創(chuàng)傷，有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，應(yīng)注意手術(shù)的適應(yīng)癥。

2、小肝癌的其他治療方法

對于無法進行手術(shù)的小肝癌病人，肝動脈導(dǎo)管栓塞加化療是較好的選擇。化療單獨應(yīng)用的療效較差，可在腹部超聲波引導(dǎo)下作腫瘤內(nèi)無水酒精注射及核素注射。在小肝癌中，核素在瘤內(nèi)易分布均勻，對腫瘤的殺傷作用徹底，腫瘤體積縮小，效果較好。

3、小肝癌的中醫(yī)藥治療

小肝癌通常合并有肝硬化，實施手術(shù)會引起肝功能的損傷，肝功能的嚴(yán)重衰竭。另外，由于小肝癌的癌腫位置問題，存在不能實施手術(shù)的情況，如肝腫瘤位置有時位于肝門部附近，手術(shù)危險性較大。還有身體不能承受開胸手術(shù)者，如年老體弱者，一般采取中藥保守治療，良好的中藥亦可達到延長生存期，減輕痛苦的作用。中藥也使用于其他治療的全程，如在小肝癌手術(shù)后配合治療小肝癌的中藥，在提高患者身體機能的同時抗擊癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。在化療過程中使用保護肝臟等。