喝酒與肝癌有淵源?四類肝癌高危人群需警惕
逢年過節,各種聚會,總免不了多多少少地要喝點酒,有些人數杯下肚跟沒事人一樣,而有些人酒剛一下肚臉就紅了。有人把這說成是酒量不濟,有人說臉紅的人代謝好,酒量大,那么,喝酒臉紅到底是怎么一回事呢?到底是面子問題,還是酒量問題,或者其他問題呢?其實,喝酒臉紅的人極可能意味著多一份患上肝癌的風險。
嗜煙嗜酒者肝硬化的發病率是想法高的,而肝硬化和肝癌的關系又十分緊密,肝硬化的形成和加重,勢必引發肝癌。嚴格地講,飲酒不是患病的直接原因,但飲酒是致癌物的助手或推銷員,能促進致癌物的致癌作用,還能抑制免疫系統的功能。
流行病學統計表明,乙肝流行的地區往往也是肝癌的高發地區,患過乙肝的人確實比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要多,這種危險性高達10.7倍之多。
大多數肝癌的高發年齡在四十歲以后,這是由于致癌因子的作用需要有一個積累的過程,這個過程甚至長達數十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50—60歲之間是個高發年齡段。
長期進食霉變食物、食含亞硝酸鹽食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促發肝癌的重要因素之一。霉變食物中的黃曲霉毒素是誘發癌癥的主要因素,黃曲霉毒素是目前為止唯一一種明確其有致癌作用的物質。同時它也是肝癌的輔助病因之一。亞硝酸鹽存在于自然界的很多食物中,蔬菜中的亞硝酸鹽的平均含量大約是4毫克/公斤,豆類更高,可以達到10毫克/公斤。亞硝酸的鹽是不會蓄積在體內的,它可以通過尿液排出,日常膳食中的亞硝酸鹽不會對人體造成危害。大量的亞硝酸鹽對能人體產生很大危害,它可以轉變成亞硝胺類物質,這類物質有明確的致癌作用。、
肝癌高危人群要定期監測,早期發現
肝癌早期沒有癥狀,如已經出現了癥狀而去就診,多數已經處于中晚期,治療難度大,預后(即預測疾病的可能病程和結局)比較差。早期發現肝癌,是取得較好治療效果的主要途徑。
肝癌的高危人群包括慢性乙肝、慢性丙肝、無論何種病因引起的肝硬化,上述人群在40歲后應進行定期檢查,半年一次。常規的方法包括腹部超聲和血清甲胎蛋白(AFP)檢測,均是無創傷的檢查。一旦發現異常,采用更精確的方法如CT和核磁共振檢查,以便明確診斷。隨著醫學影像學的發展,可被發現的肝癌病灶越來越小,最新型的核磁共振肝細胞特異性造影劑“普美顯”與傳統造影劑相比,可檢測出1厘米以下的微小病灶,更有利于肝癌的早期診斷。
很多人在體檢時發現肝臟內有結節,就擔心是肝癌。其實,多數情況是良性病變,常見的結節是肝臟海綿狀血管瘤、肝囊腫、局灶性結節樣增生等。這些良性病變不會癌變,多數不用特別治療,但需要注意的是避免誤診,例如,把肝癌結節誤診為血管瘤等,因此,對于已發現的肝臟結節,常需要多種方法檢查鑒別,特別是核磁共振在鑒別肝癌和良性結節時用處很大。即便是診斷為肝臟良性結節,也需定期隨訪復查。
(責任編輯:家醫編輯 )
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