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            肝硬化腹水的保健護理

            2017-01-17 10:52:36      

            肝硬化腹水是肝功能失代償的主要表現之一,有肝源性,腎源性,自身免疫性等。肝腹水是肝硬化的終末階段,即失代償期肝硬化的一個癥狀,腹水的出現說明肝功能嚴重不全或喪失。肝細胞損害程度是與腹水的量和腹水持續時間成正比。因此治療肝硬化腹水主要是以改善肝細胞損害、促進肝細胞再生為主要目的。

            腹水有什么癥狀/肝硬化腹水的治療與保健護理:肝腹水是肝硬化、肝癌等肝病失代償期的病理表現,對于肝腹水的治療必須在治療原發疾病的基礎上,采取臥床休息和飲食調理,同時積極防治和處理其它并發癥的出現。

            1、原發疾病的治療:腹水形成的機制為鈉、水過量潴留,肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個過程。在治療肝臟疾病的基礎上改善門脈高壓、減少肝功能的損傷,調節水液代謝。

            2、慢性乙肝的治療。慢性乙肝是最有可能出現肝腹水的肝病之一。一般在慢性乙肝反復發作一年以上,肝功能嚴重受損,肝臟勝利機構破壞,最后逐漸出現肝纖維化、肝硬化腹水,也可以是肝癌腹水。在乙肝早期或者慢性乙肝的初期應該積極給予治療,只有有效控制乙肝病毒的復制,防治肝纖維化,才能最終杜絕出現肝硬變和癌變,腹水的出現。

            3、酒精性肝病的治療。酒精肝只要早期進行有效治療,避免出現肝勝利結構和功能的破壞,就能杜絕因酒精肝進一步發展而出現類似于乙肝的病理轉變,即肝纖維化、肝硬化、肝癌的出現。酒精肝早期一般五明顯癥狀,部分可見腹脹、乏力、肝區不適、厭食,還可有黃疸、腹水、浮腫、蜘蛛痣等;中重度除上述癥狀外,有持續低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。如果在此期沒有積極有效的治療,將繼續發展很容易出現惡變,導致肝腹水的發生。

            4、脂肪肝的治療。肝腹水的出現最終都會經歷肝實質結構的破壞和肝功能的嚴重損傷,大多是在肝纖維化,肝硬變后出現。脂肪肝也不例外,脂肪肝早期或者輕度脂肪肝對肝功能的影響有限,但是隨著病情的發展,當出現中重度脂肪肝后,出現脂肪性肝炎,繼而發展為肝纖維化,肝功能失代償期肝腹水的出現。從脂肪肝至脂肪性肝硬化的轉化過程中,脂肪性肝炎是一個重要的中間環節。脂肪肝治療不一定要等到有癥狀后才開始,當發現脂肪肝后就應該根據不同的情況給予合理的治療。

            (責任編輯:陳曉 )

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