肝硬化患者為什么會出現(xiàn)肝腹水現(xiàn)象?
1、首先是門靜脈高壓,由于門靜脈高壓,肝竇和腸系膜毛細血管的壓力增高,有可能使體液從這兩個部位漏出形成腹水,但由于這兩個部位的解剖結(jié)構(gòu)不同,腹水形成作用的強弱也下一致。
2、肝臟是合成清蛋白的場所。肝硬化時,由于肝功能的慢性、持續(xù)損傷,肝實質(zhì)減少和肝細胞代謝障礙,清蛋白合成明顯減少,可出現(xiàn)血漿低清蛋白血癥,使液體易從血漿中漏人腹腔,形成腹水。肝淋巴液生成過多:肝靜脈流出道受阻時,肝淋巴液生成過多超過胸導(dǎo)管回收能力而滲入腹腔。
3、腸系膜毛細血管。腸系膜毛細血管在急性門靜脈壓增高時會激活一些代償機制,以防止腸水腫和腹水的形成。如腸系膜毛細血管內(nèi)靜水壓增加時會導(dǎo)致毛細血管前小動脈收縮,使毛細血管通透性降低;體液漏至間質(zhì)會在局部聚集,使間質(zhì)靜水壓上升。有助于體液返回血管內(nèi)。
4、腹水難消,細菌作亂:肝硬化時,人體抵抗力會下降,但同時腸壁的滲透性增加了,如果此時飲食不注意,會造成腸道內(nèi)的細菌大量繁殖。細菌們覺得力量強大,了不起了,便變得騷動不安起來。
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