用干擾素治療乙肝時需要降低轉氨酶嗎？

采用干擾素治療的一個前提條件就是轉氨酶升高，因為轉氨酶正常的慢性乙肝攜帶者用干擾素治療是無效的。這是為什么呢？因為干擾素是免疫調節劑，只是在肝內有炎癥時，干擾素才能激發炎癥性細胞因子，肝內清除病毒是由炎癥性細胞因子來完成的。

目前還沒有關于"降轉氨酶與干擾素療效的關系"這方面的文獻。有醫生參加過派羅欣的臨床試驗，患者需要在治療1年的前后各做一次肝穿刺。有效的患者在治療中的轉氨酶大都比較高，但治療結束時肝組織病變都明顯減輕了；無效的患者肝組織病變加重的很少，多數也有減輕，只是不如有效的患者。這在一定程度上說明在干擾素治療的1年中，轉氨酶升高并不會加重肝組織病變。