肝硬化近5成有肺部感染

肝硬化是常見的嚴重肝病，肝硬化給患者生活帶來了嚴重的危害與影響。肝硬化患者如果不注意保健，很容易導致感染的發生，肝硬化感染通常表現為腸道感染、肺部感染、泌尿道感染及感染性心內膜炎感染，那么肝硬化這四種感染的臨床癥狀有哪些呢？

1、腸道肝肝硬化感染表現，肝硬化病人因門靜脈高壓產生的主要免疫球蛋白IgA分泌減少，腸道細菌分布異常及大量繁殖等，為細菌侵入創造良好機會，故腸道感染也常見。

2、肺部感染：肝硬化感染表現肺部感染的原因為：

A、肝硬化可出現肺循環結構和功能異常，如肺動-靜脈吻合，肺-門靜脈分流，肺內分流，低氧血癥常造成細胞內低能量狀態。這些患者抵抗力甚低，易并發感染。

B、肝硬化失代償期大量腹水形成后，腹壓增加，胸腔容易減少，又可出現支氣管受壓和肺不張等阻塞性通氣障礙，致自豪器官分泌物引流不暢。

C、肝昏迷或鼻飼時口腔及食管、甚至胃內容物易嗆入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。國內文獻報道中肝硬化并發肺部感染約占23%-45.8%。

3、泌尿道肝硬化感染表現據統計報道，在失代償期肝硬化病人中約25%有2年以上泌尿系統感染史，而且往往形成感染源，約50%菌血癥、20%自發性腹膜炎由尿路感染引起。原發性膽汁性肝硬化患者菌尿癥發生率明顯增高，機制尚不明。

4、感染性心內膜炎臨床表現有發熱、心臟擴大、心衰、貧血、白細胞增多，血沉加快，部分有心臟雜音改變，淤點。