肝癌術(shù)后為何要抗病毒治療

在我國肝癌肝癌的術(shù)后離不開抗病毒治療，很多患者不理解為何肝癌術(shù)后需要抗病毒？在我國肝癌的演變多是由病毒性肝炎發(fā)展而來。通過大規(guī)模的臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，如果這類肝癌患者不術(shù)后不進(jìn)行抗病毒復(fù)發(fā)幾率將會提高，并且影響患者生存期。

我國肝癌患者術(shù)后需要抗病毒治療！

肝癌手術(shù)后進(jìn)行抗病毒治療可為肝癌病人帶來顯著的生存獲益。結(jié)果顯示未使用抗病毒藥物的肝癌病人手術(shù)后4年復(fù)發(fā)率高達(dá)87.9%，而使用抗病毒藥物后4年復(fù)發(fā)率降為62.7%。同時抗病毒治療組的4年總體生存率達(dá)86.4%，也顯著高于對照組的47.4%。

乙肝轉(zhuǎn)肝癌真實(shí)病例抗病毒治療情況：

來自浙江的羅先生有乙肝小三陽的病史，近階段檢查出肝癌，并在醫(yī)院做了手術(shù)，手術(shù)非常成功，手術(shù)后恢復(fù)也非常順利。但出院后3個月羅先生漸漸感到精神狀態(tài)和食欲變差，全身無力，更要命的是，皮膚和鞏膜漸漸泛黃。他趕快回到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)羅先生雖是乙肝小三陽，但乙肝病毒DNA載量達(dá)10000拷貝/毫升，考慮他為乙肝急性發(fā)作。進(jìn)一步追問病史，原來羅先生出院后身體狀況漸漸好轉(zhuǎn)，慢慢也放松了警惕，前段時間自行停服了特意囑托需長期服用的抗病毒藥物。

了解這一情況后，建議他立刻重新開始使用抗病毒藥物恩替卡韋。經(jīng)過一段時間的治療，羅先生的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，黃疸消退，精神和食欲也得到了改善。抽血檢驗(yàn)顯示乙肝病毒DNA載量下降到小于500拷貝/毫升，轉(zhuǎn)氨酶水平和膽紅素、白蛋白等指標(biāo)也恢復(fù)到了正常。

乙肝患者肝癌術(shù)后為何肝炎病重？

專家稱：既往有過乙肝病毒感染的病人，尤其是病毒量較高的情況下，即便沒有肝炎的臨床表現(xiàn)，也能持續(xù)對肝臟造成炎癥性損害，明顯提高肝癌發(fā)生的風(fēng)險。特別是在經(jīng)歷肝癌切除手術(shù)、渾身麻醉、放化療后，容易激活乙肝病毒。一些原先沒有乙肝臨床表現(xiàn)的病人，可能突然出現(xiàn)各種乙肝癥狀。同時，這也可能引起手術(shù)后的肝癌復(fù)發(fā)率升高，嚴(yán)重者甚至?xí)鸺毙灾匕Y肝炎，直接致命。

對于肝癌手術(shù)后病人而言，抗病毒治療除了可以降低病毒再激活的風(fēng)險，還可以抑制病毒的復(fù)制，減輕肝臟炎癥反應(yīng)，顯著降低正常肝細(xì)胞再次發(fā)生癌變的可能性，從而降低手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險。肝臟炎癥反應(yīng)減輕后，肝功能也可以得到改善，幫助病人耐受術(shù)后的其他輔助治療。可見，正規(guī)、系統(tǒng)的抗病毒治療可以有效改善肝癌病人手術(shù)預(yù)后，延長生存期。