切忌：肝癌不可過度治療

肝癌是世界上常見的惡性腫瘤之一，肝癌嚴重的威脅著患者的生命。肝癌患者是很痛苦的，有些患者會出現病急亂投醫的現象。在肝癌的治療上若是好幾種方法同時使用，則會起到適得其反的作用，這樣會出現治療過度，那么什么是治療過度呢？下面就給大家介紹一下。

辯證認識過度治療

按照辯證唯物主義的觀點，過度治療的概念應該是相對的，也是不斷發展的。因此，不能絕對地說某治療方案是過度治療，反之亦然。

1、過度治療是相對的

由于我國各醫療機構發展的不均衡性，不同的地區、同一地區的不同醫院之間，技術、設備條件有很大的差異。這一狀況必然會導致這樣一種現象，在一個醫院被認為 是合理的治療手段，在同一地區的另一醫院則有可能被認為是過時了；在一個地區被認為是合理的治療方案，在另外一個地區則有可能被認為是過度治療；當然，過度治療的上述相對性也存在于不同的國度之間。

舉例說明。一個直徑5厘米左右的肝癌，如長在邊緣，我們通常會選擇腹腔鏡下的肝癌切除術，或肝癌射頻消融術；如長在肝臟中間，我們通常會采用CT引導下經皮膚肝癌射頻消融的治療方案。這兩種方案代表肝癌治療的現代進展和發展趨勢，損傷少，對肝功能保護好，術后恢復快，可重復應用，近遠期療效均令人滿意，大多數患者的療效至少可與手術切除相媲美。相對于這兩種方案，傳統的開腹肝切除方式則顯得創傷大 了，對肝臟的損傷重了，花費大了，似乎是“殺雞用了牛刀”，大有過度治療之嫌。但這兩種先進的方案要么需要專業的腹腔鏡技術，要么需要昂貴的射頻消融設 備，我國的許多醫院并不具備這些技術和設備條件。對于這樣一個病例，在條件稍差的醫院開展傳統的肝臟切除術仍可被認為是適度治療，劃入過度治療則顯得牽強。

像技術和設備一樣，患者的經濟支撐能力也可以演繹出過度治療的相對性。對經濟條件好的患者，制定治療方案時，可更多地從療效著手，采用 多種手段的綜合應用，以期取得更好的治療效果。但這種方案的費用少則5萬（人民幣），多則10萬，甚至更多，這對于一個經濟條件較差的患者來講，就顯得過 度了。

可見，過度治療是相對的，應結合醫院的技術設備水平和患者的經濟水平等因素具體分析。

2、過度治療的概念是發展的

隨著醫學科學技術的發展和臨床經驗的不斷積累，過度治療的標準也應有相應的改變。舉一右側肝癌患者為例，癌灶直徑只有3厘米，靠近肝臟的中部。20年以前， 對這一特定病例的最佳手術方案是右肝切除術，將肝癌完整切除，但患者也隨之失去了50%以上的肝臟，大手術后，患者將需要“過五關，斬六將”，闖過許多并 發癥，渡過一個較長的危險期，即便是幸運地恢復，患者也有“大病如抽絲”之感慨，體質明顯下降，生活質量大不如從前。這樣的醫療過程在當時被認為是正常 的，代表著當時先進的醫療技術水平，決沒有過度治療之嫌。

近十年來，肝癌的射頻治療等局部的治療方式應運而生，介入栓塞治療的療效也得到了 大幅度提高，對于上述病例，應用這些非肝切除的手段就可以很輕松地獲得優于傳統肝切除的臨床療效。在現在的醫學技術條件下，治療同樣的病例，如果還像20 年前那樣“大切和大治”，那就有過度治療之嫌了。

可見，過度治療是發展的，以前正確的治療方案和原則只是體現當時的醫療水平，而目前肝癌治療方案的制定要充分結合現代的治療理念和治療技術。

通過上面的介紹，大家對于肝癌的治療過度有了一些了解。那么患者在治療的時候，要根據自己的身體情況，配合醫生做出適合自己的治療方案，這樣才知最好的治療，才能有效地抑制癌細胞的增長，而不是好幾種治療的方法同時用，希望患者能夠正確的認識這一點。