肝硬化的診斷標準肝硬化應該如何診斷

肝硬化根據程度不同，發現早晚不同，分為早期肝硬化和晚期肝硬化。這是對肝硬化的一個初步的診斷，肝硬化的診斷標準，是對肝臟損害程度的一個細化，是用一些指標來分化的。肝硬化的診斷標準，建議患者到專科醫院去進行化驗，由專業的醫生作出結論，因為這個診斷標準是后期治療的根據。那么肝硬化應該如何診斷呢？在診斷時應該注意哪些方面呢？讓我們梳理一下吧！

肝硬化的診斷標準；肝臟B超檢查

肝臟B超檢查，具有經濟、迅速、準確、無創傷等優點，目前列為脂肪肝首選檢查方法。彌漫性脂肪肝B超表現，且肝回聲強度大于脾腎回聲，稱為亮肝；肝遠場回聲衰減；肝內血管顯示不清或纖細。局限性脂肪肝B超表現，出現邊緣清晰的弱回聲區，呈類圓形或斑片狀，但無腫塊效應，無血管繞行或中斷，甚至或可見門靜脈正常延伸入該區。局限性脂肪肝易誤診為肝內腫瘤。

肝硬化的診斷標準；血清脂質分析

中性脂肪、總膽固醇、游離脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪（三酰甘油）升高，最有診斷價值。約54%病例膽固醇升高，但血清膽固醇濃度與肝組織活檢肝內脂肪量無關。

肝硬化的診斷標準；肝活檢

肝的活檢是診斷脂肪肝的金標準。提倡在B超的引導下進行肝穿刺，以提高穿刺準確性，最大限度地減少肝臟損傷。但因其創傷性，有一定的危險性，較難為病者接受。目前多作鑒別診斷之用。脂肪肝活檢標本可見，脂肪球大者可將細胞核推向一邊，整個肝細胞裂可形成脂肪囊腫。肝細胞壞死及炎癥反應輕微或無。

肝硬化的診斷標準；肝功能檢查

輕度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表現為ALT、AST中、輕度升高，罕見高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT;血清膽紅素異常；80%以上血清膽堿酶升高。

肝硬化的診斷標準；CT和MRI

CT對診斷脂肪肝的準確性高于B超，對脂肪肝有診斷、分型、量化及鑒別論斷的意義。尤其對局限性脂肪肝，能更清楚地與肝癌、肝血管瘤、肝膿腫等相鑒別。但其價格較高，而MRI價格較CT更昂貴，對脂肪肝的診斷優勢不明顯。