持久免疫控制是戰勝慢性乙肝的關鍵

作為三大國際肝病年會之一，美國肝病研究會年會（AASLD）在慢性乙肝治療方面傳出好消息：中國學者報道，采用以長效干擾素為主的慢性乙肝患者可通過RGT治療方案優化療效，提高持久免疫控制。

從疾病的源頭來看，慢性乙肝是免疫介導的疾病，當免疫系統不能有效清除病毒并在清除病毒造成免疫損傷時即發展為慢性乙肝。“持久免疫控制是指慢性乙肝治療停藥后所達到的一種持久應答狀態，是慢性乙肝的臨床治療目標。實現持久免疫控制的患者可以長期停藥，病情不復發，發生肝硬化和肝癌的風險降低，并有望出現HBsAg清除。因此具有重要的臨床意義。”

如何來獲得持久免疫控制呢？慢性乙肝的抗病毒藥物中，干擾素類，如派羅欣，具有免疫調控和抑制病毒復制的雙重作用。“這是其治療慢性乙肝可實現持久免疫控制的基礎，因為它在抑制病毒復制的同時，可同時激發患者自身的免疫力，使患者在停藥后機體仍具有抗病毒作用，從而獲得真正的持久免疫控制，延緩疾病進展。”

武器的選擇對能否取得一場戰爭勝利至關重要，但正確戰術的應用更能事半功倍，提高戰勝率。在慢性乙肝干擾素治療中，實施RGT方案可優化治療效果，幫助更多的患者獲得持久的免疫控制。

所謂的RGT治療方案是指在慢性乙肝干擾素治療過程中，根據患者應答情況來指導治療，可以選擇聯合核苷類藥物治療或延長干擾素治療療程等優化措施。2010年AASLD公布的幾項臨床試驗結果以數據說明新戰術可提高持久免疫控制，并帶來更高的表面抗原轉陰率。