乙肝是產(chǎn)檢常規(guī)篩查項(xiàng)目

產(chǎn)前檢查是優(yōu)生優(yōu)育的重要前提之一，也是保證女性健康孕育的基礎(chǔ)。尤其是對(duì)于產(chǎn)前本身具有某些隱性疾病的患者而言，產(chǎn)檢可以提前將疾病因素檢測(cè)出來，避免不良孕育。目前，乙肝、丙肝等已經(jīng)作為產(chǎn)檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目了，因?yàn)橐腋慰赏ㄟ^母嬰渠道進(jìn)行傳播，給孩子帶來一定的威脅。

之前有媒體報(bào)道，一位已懷孕五個(gè)月的準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)全身皮膚發(fā)黃并且伴有惡心嘔吐的癥狀，一直沒有進(jìn)行過產(chǎn)檢的她，經(jīng)醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。原來本就是乙肝患者的她，懷孕后病情加重，再拖延可能導(dǎo)致肝衰竭。

乙肝等肝病對(duì)孕婦的影響：

肝病對(duì)孕婦的影響非常大，肝病種類很多，但每一種都可能會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成嚴(yán)重的傷害。孕婦在懷孕期間，本身就易誘發(fā)很多疾病，在肝病方面包括肝炎、乙肝等，有的孕婦之前具有的脂肪肝疾病可能會(huì)出現(xiàn)迅速肝衰竭的狀況。此外，各種疾病導(dǎo)致的肝損害極有可能導(dǎo)致死胎及產(chǎn)后出血等。

以乙肝來講，乙肝大三陽對(duì)孕婦有很大的不良影響：

原有病情加重。懷孕后，孕婦體質(zhì)發(fā)生變化，隨著胎兒的長(zhǎng)大，肝臟可得到的營(yíng)養(yǎng)逐漸減少，特別是白蛋白的減少會(huì)直接影響肝細(xì)胞的修復(fù)，造成加速肝壞死的可能，引發(fā)重癥肝炎，脂肪代謝及激素代謝異常，在合并肝病時(shí)容易誘發(fā)黃疸和腹水；此外，血糖和糖耐量降低，也會(huì)致使肝糖原的儲(chǔ)備量減少，加重病情。

增加感染幾率。乙肝大三陽對(duì)孕婦免疫功能影響比較大，致使其對(duì)病毒及細(xì)菌的抵抗力降低，并激化其體內(nèi)原有的、潛在的病毒，造成感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

誘發(fā)妊娠脂肪肝。懷孕期間，乙肝媽媽體內(nèi)膽固醇和甘油三酯的含量增加，易發(fā)生妊娠脂肪肝、腹內(nèi)壓增高及血流郁滯，發(fā)生血栓風(fēng)險(xiǎn)比較大。

乙肝患者應(yīng)做好產(chǎn)檢：

由此可見，對(duì)于乙肝患者而言，產(chǎn)檢非常重要，而且應(yīng)該涉及整個(gè)孕育計(jì)劃當(dāng)中。即在孕前應(yīng)該做好產(chǎn)前檢查，也可以有效檢查出潛在的乙肝患者，而乙肝媽媽而言則需要評(píng)估乙肝病情，如果尚不適宜懷孕，應(yīng)該先進(jìn)行乙肝治療后再進(jìn)行孕育計(jì)劃；在孕期仍然要堅(jiān)持檢查，醫(yī)生建議，孕期最好每隔4-6周進(jìn)行肝功能等指標(biāo)的檢查，并且孕早期盡量避免用藥，一方影響胎兒正常發(fā)育；懷孕中后期，由于胎兒發(fā)育較快，肝臟負(fù)擔(dān)相對(duì)也比較重，肝炎控制更加難上加難，因此需時(shí)刻關(guān)注肝病進(jìn)展，必要時(shí)需提前終止妊娠。