肝硬化的診斷依據有哪些

1、肝炎后肝硬化

患者需有乙型肝炎病毒（HBV）（任何一項）或丙型肝炎病毒（HCV）（任何一項）陽性，或有明確重癥肝炎史。

2、酒精性肝硬化

患者需有長期大量嗜酒史，一般為每天飲酒80g，時間達10年以上。

3、血吸蟲性肝纖維化

血吸蟲的蟲卵及其毒性產物可引起大量結締組織增生，導致肝纖維化，形成不完全分隔性肝硬化，診斷時需明確患者有無慢性血吸蟲病史。

除以上情況外，其他肝病引起的肝硬化需有相應的病史和診斷，如長期右心衰或下腔靜脈阻塞、長期使用損肝藥物、自身免疫性疾病、代謝障礙性疾病等。

需要注意的是，因代償期肝硬化患者癥狀多不明顯，故診斷常不容易，對懷疑者應定期追蹤觀察，必要時進行肝穿刺組織病理檢測才能確診。