乙肝兩對半為什么會出現假陽性？

乙肝兩對半有時會出現假陽性或假陰性結果，這種現象是我們檢驗工作中經常遇到的問題。患者不明白什么假陽性或假陰性，出現這樣的問題到底是什么原因？

其原因見于下列幾種：

1、標本因素

（1）標本應防止溶血、脂血、細菌污染溶血的標本和脂血嚴重的標本都會造成結果錯誤，被細菌污染的標本，因菌體中可能含有辣根過氧化物酶，在測定中會導致非特異性顯色。

（2）采集后必須使其充分凝固后再分高血清，以保證血清中不含有纖維蛋白原，以防造成假陽性結果。

（3）標本最好采集后就做，不要放冰箱內保存過久，因為血清中IgG可聚合成多聚體，可造成假陽性。此外，標本在冰箱內放置過久抗原和抗體的免疫活性會減弱，可造成假陽性結果。如不能立即測定，3天之內可保存于4-8℃冰箱中，取出后的標本應在37℃10分鐘后再進行操作。

（4）要用含有抗凝劑（肝素EDTA）及酶抑制劑（NaN3）的存在。

2、乙肝患者自身因素

主要是患者自身體內會有一些非特異性的干擾物質。較常見的有：嗜異性抗體、補體、類風濕因子等。這些物質在乙肝兩對半操作中都能與酶標記的第二抗體Fc段結合。從而導致假陽性結果。這樣內在的因素在平時的日常工作中不可能將所有的陽性標本都拿來證明它是否有這些物質的存在，所以克服起來很難。但是對于一些外在的因素是在日常工作中可以克服和避免的。

3、操作因素

（1）操作者要有高度的責任心，操作過程中要精力集中，標本不要張冠李戴，要做好操作前的校對工作。

（2）熟練掌握操作的規程，及該方法的操作注意事項。

（3）操作前及操作中要隨時監看洗板機及水浴箱等專用設備，如洗板機是否有堵孔現象發生，水浴箱的溫度是否在37℃恒溫等。

（4）對于乙肝陽性標本（未知的）給予復查，用同一種方法或用金標條給予復查均可。對于復查后的異樣結果應重新采集標本再予復查。

4、試劑因素

目前借此方法應用的試劑種類很多，各家醫院選擇的也各不相同，隨著衛生部《關于臨床實驗室管理辦法》的頒布，試劑的應用也步入了標準化管理。