突然下肢浮腫小心肝硬化腹水

如果得了肝硬化，患者一定要密切留意自己的身體，因為肝硬化腹水是比較容易就能夠出現在患者的生活中的，肝硬化病人要學會對這種病的出現進行一下好的預防辦法，肝硬化轉腹水一般有四大癥狀，患者需及時進行治療，降低肝硬化腹水給身體帶來的傷害，除此之外，也要合理搭配營養膳食，幫助自身肝功能的完善。

肝硬化腹水四大癥狀：

癥狀一：當肝腹水開始出現時，患者的四肢開始出現異常，比如下肢浮腫，顏面胖腫，腹圍增加，出現腹水，這些癥狀就預示著病情開始進入了肝腹水時期。

癥狀二：肝腹水開始出現后，患者在精神上也出現一定的異常，如患者神志反常，突然興奮多語，但語無倫次，定向、計算能力障礙者，要注意肝昏迷的發生。

癥狀三：都了解了在肝硬化的失代償期患者會出現腹脹，但當患者出現高度腹脹時就是肝腹水了，主要是以夜間為重，引起坐臥不安，徹夜難眠，氣短發憋等一系列癥狀表現。

癥狀四：肝腹水開始出現時，會出現最常見的一個癥狀就是難以控制的低熱，還會伴有中性白細胞增高；同時還查出低血鈉、低血鉀和低血糖，但一般處理不能緩解者。

肝腹水的五個病因要了解：

（一）門靜脈高壓

（二）低蛋白血癥，肝臟合成白蛋白的機能減退，蛋白質攝取不足，腸道淤血致消化吸收障礙。當血漿白蛋白低于25-30g/L時，常有腹水及肢體水腫。

（三）肝淋巴液失衡，當肝靜脈流出道受阻時，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多，每日可達7-11L（正常為1-3L），大量淋巴液超過胸導管回流輸送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝門淋巴管溢出至腹腔，這種腹水的蛋白含量高，產生速度快，且不易吸收。

（四）造成肝腹水的原因有哪些？內分泌因素，抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。第三因子排納激素活力降低，尿鈉排出減少，腹水加重。繼發性醛固酮增多，增加水鈉的重吸收。前列腺素（PGE，PGE2）心鈉素活性降低，而致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

（五）腎臟因素，肝硬化時腎臟血液動力學改變明顯，有效血容量減少，加之腹壓力增加，腎血管收縮使腎血流量及腎小球濾過率降低，水鈉潴留，少尿或無尿。嚴懲者可形成所謂功能性腎衰。

肝硬化腹水該如何做好護理工作：

了解肝腹水的造成原因，很多患者對于肝腹水的治療都是不留余力的。但是在治療的同時，我們也應該做好日常的保養配合治療工作。那么肝腹水該如何保養呢？

1、飲食以高熱量、高蛋白質飲食為主，多吃含有豐富維生素而易消化的食物。少食多餐，這樣有利于肝臟休息，減輕肝臟負擔。嚴格禁酒，酒精可加重對肝細胞損害，不利于肝細胞修復。

2、適當注意休息，不要過度勞累，可參加一般輕工作。

3、平時應該避免粗硬食物，如碎骨、帶刺類、硬果類，以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血。

4、出現有腹水、浮腫患者，應該采用低鹽飲食，每日攝鹽量低于2克以下。

5、肝硬化病人要保持大便通暢，如侖便秘者，可食用麻油、蜂蜜等，減少氨的積聚，防止肝昏迷。