兒童肝硬化有哪些常見的類型呢
兒童肝硬化有哪些常見的類型呢?
1、門脈性肝硬化
起病過程較為緩慢,可潛伏數年。
2、壞死后肝硬化
這類肝硬化一旦發生,則發展較為迅速,常在短期內由繼發感染導致肝衰竭而死亡,而進展較為緩慢者可逐漸出現肝硬化的癥狀和體征。但多數患兒常以肝衰竭為最早表現,出現黃疸、消化道癥狀,易因此而誤診為急性肝炎。
3、膽汁性肝硬化
膽汁性肝硬化又可分為原發和繼發性兩大類型。原發性肝硬化患者多數有發熱、乏力、食欲減退及上腹不適,早期可表現為梗阻性黃疸、皮膚瘙癢、尿色深黃、腹瀉、大便變白色或色淺,肝顯著增大,而晚期的換殼可能出現出血傾向及皮膚黃疸。
小兒原發性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而惡化。繼發性肝硬化患者在小兒時期主要為肝外膽道梗阻繼發的肝硬化,其臨床表現為阻塞性黃疸,與原發疾病很相似,但預后和治療則完全不同,需要注意鑒別。
晚期肝硬化較易診斷,早期肝硬化應根據病史、臨床癥狀和體征,加上實驗室和其他輔助檢查可初步診斷,需進一步進行胃鏡、超聲波檢查、肝活組織檢查等確診。此外,膽汁性肝硬化的患兒可通過肝臟穿刺活體組織檢查,盡可能做出病因診斷,以進行原發性還是繼發性的區分。
(責任編輯:陳曉 )
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