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            肝硬化要及早治療

            2017-01-19 10:36:06      

            肝硬化這種疾病在我們的日常生活中越來越常見,它雖然不會致命,但是一種慢性肝病,在發展到失代償期以后容易引起一系列的并發癥,不僅給患者帶來更大的痛苦,而且也是患者死亡的主要原因。為了積極防治并發癥的發生,詳細介紹肝硬化的并發癥有哪些。

            肝硬化的并發癥有以下四方面:

            1、上消化道出血:食管-胃底靜脈曲張破裂出血,門脈高壓性胃病腸病及消化性潰瘍是肝硬化合并消化道出血的主要原因,最嚴重的為食管-胃底靜脈曲張破裂出血。臨床上表現為嘔血、便血和休克。

            2、肝性腦病:其發生原因是肝細胞功能衰竭,不能將有毒的代謝產物清除或門脈高壓時,門脈中有毒的物質繞過肝臟,通過側支血管直接進入體循環,到達腦部,引起意識改變為主的中樞神經代謝紊亂。

            誘發因素主要為上消化道出血、感染、電解質紊亂、高蛋白飲食、便秘等。可分為前驅期、昏迷前期、昏睡期及昏迷期。開始可僅表現為情緒低落、睡眠顛倒、行為異常、燥狂等。消除誘因,減少腸內毒物生成吸收,糾正氨基酸失衡是治療原則。可常規口服乳果糖預防之。

            3、原發性肝癌:目前研究表明,肝硬化與肝細胞癌的發生存在比較密切的關系,大約60%的肝細胞癌患者同時存在肝硬化,各種肝硬化均可繼發肝癌。其中,乙型肝炎肝肝硬化、丙型肝炎肝硬化并發肝癌的比率較高。

            最大程度,長期持續抑制病毒的復制可延緩或阻止肝病的進展,最終達到減少或阻止肝硬化、肝失代償、肝癌的發生。因此,肝硬化病人除應根據病毒學檢測情況進行長期有效的抗病毒治療,還應定期檢查肝功、腫瘤標志物如甲胎蛋白、B超以早期發現肝癌,及時手術,介入或肝移植治療。

            4、其他并發癥:如腹水、自發性腹膜炎、肝性胸水、肝炎相關性腎炎、肝腎綜合癥、肝肺綜合癥、肝源性糖尿病、肝性脊髓病、門靜脈血栓形成、膽囊炎、膽結石等都有相應表現,可給予對癥處理。

            (責任編輯:陳曉 )

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