小肝癌注意與哪些疾病鑒別

診斷小肝癌時注意與以下疾病鑒別：

1、與肝硬化再生結節鑒別肝硬化再生結節常數目較多。在肝內彌漫分布，內回聲均勻。此外。短期內復查，動態觀察有助于兩者的鑒別診斷，肝癌生長速度快，而肝硬化再生結節變化較小，必要時可行超聲引導下穿刺活檢，以明確診斷。

2、與小血管瘤鑒別小血管瘤多為高回聲。內呈網格樣改變。界清。邊緣見回聲增強帶，后方回聲增強明顯，多數無血流顯示，少數有斑點狀血流，較少檢測出動脈型血流。

3、與局灶性結節性增生鑒別局灶性結節性增生可見中央高回聲的纖維瘢痕向外周呈放射狀延伸，多普勒有時可觀察到特征性的放射狀血流信號。鑒別有困難時，可行超聲引導下穿刺活檢，局灶性結節性增生是由正常肝細胞、膽管、增生的纖維組織及炎性細胞組成，超聲造影典型表現呈離心性增強。

4、與小肝腺瘤鑒別小肝腺瘤多見于育齡女性，多有口服避孕藥病史。超聲表現為均勻低回聲或稍高回聲。界清，周邊可見稍高回聲環繞。內多無血流信號顯示。超聲造影典型表現為向心性的增強。