6種乙肝患者不宜懷孕

女性乙肝患者能否懷孕，主要是由肝臟本身能否承受整個孕期和分娩過程的負擔所決定的。

屬于下述6種情況之一的乙肝患者均不宜懷孕

1、患有急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常者。

2、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重，肝臟活組織病理檢查證實為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進，凝血功能障礙的患者。

3、肝功能異常較為明顯，且肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥的慢性乙肝患者。

4、患有腎病、再生障礙性貧血等嚴重的肝外系統表現的慢性乙肝患者。

5、曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者。

6、伴有婦產科疾患的乙肝病毒感染者。

如果堅持生育的，一定要在專科醫生的指導下懷孕，以保證母嬰平安，并最大限度地阻斷乙肝病毒向下一代傳播。

孕期處理

乙肝孕婦應定期到醫院檢查，監測肝功能的變化，如監測乙肝病毒抗原指標、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的變化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用對預防宮內傳播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周開始肌注乙肝免疫球蛋白，每四周一次，每次200～400單位。也有人認為從孕16周開始使用。

分娩期監測

乙肝孕婦如果沒有產科指征，可選擇從陰道分娩，但要盡可能避免產程延長；肝功能異常者，要注意水電解質、酸堿平衡及凝血功能的改變，以防止肝功能惡化及產后出血；對肝功能異常、大三陽或HBsAg滴度很高的孕婦，為了減少母嬰傳播，也可考慮剖宮產術。